发病时间：最近一年
频发室性期前收缩三联律有时胸闷胸痛
补充说明：频发室性期前收缩三联律有时胸闷胸痛
2013-04-13 20:13
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薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
频发室性期前收缩三联律有时胸闷胸痛可能是正常现象，也有可能是心肌缺血、心脏神经症等原因所导致的，患者可在医生的指导下进行针对性治疗。
1、正常现象
如果患者长期处于焦虑、紧张的情绪下，可能会导致交感神经兴奋，从而出现频发室性期前收缩三联律的情况，通常属于正常的生理现象。患者可以适当调整心情，保持心情平和，有助于缓解不适症状。
2、心肌缺血
如果患者存在心肌缺血的情况，会导致心肌细胞的血液、氧气供应不足，从而出现上述情况。心肌缺血的患者可以在医生的指导下服用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
3、心脏神经症
心脏神经症一般是由于遗传、环境、性格等原因所引起，通常会表现为心悸、胸闷、气短等症状，患者还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、盐酸等药物进行治疗。
除此之外，还可能与心肌梗死等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-03-08 11:35
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姚宇军 副主任医师 河北省威县第二人民医院
擅长：颈椎病，腰椎病，骨折，乳腺增生，乳腺纤维瘤，月经不调，痔疮，头晕，头痛。肝胆结石，前列腺炎，肾虚早泄，泌尿系感染，肾结石
提问
在当地医生的指导下，美西律口服，必要时胺碘酮口服，注意此药副作用较大，万不得已时，射频消融手术治疗。
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室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。
症状起因：室性期前收缩：①提前出现的QRS波，其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿0.12，婴幼儿0.10)畸形，其后的T波方向与之相反，如起搏点在房室束邻近，则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。在心电图同一导联中，期前收缩形态不同，联律间期不等，为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律，每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩为三联律如此类推，四、五联律等期前收缩每分钟在5次以上称为频发期前收缩，5次以下为偶发。随着心脏电生理研究的进一步深入，对期前收缩的发生机制也有了一些新认识，但到目前为止，还没有一种理论能给予完满解释。根据晚近的文献报道，主要有以下几种学说：①折返激动。②异位节律点自律性增高。③触发活动。④并行心律。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 心脏黏液瘤 酒精性心肌病 新生儿心肌炎 低镁血症
就诊科室：心血管内科
