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如何解决脊椎管狭窄症的问题
补充说明：如何解决脊椎管狭窄症的问题
2013-03-03 18:44
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精选回答(4)
曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
脊椎管狭窄症可以通过椎板切除术、椎间盘切除术、脊柱融合术等治疗措施进行治疗。
1.椎板切除术
椎板切除术通常由神经外科医生或脊柱外科医生执行，具体操作包括切开皮肤、剥离肌肉、暴露椎板并进行切除。该手术可能需要使用显微镜以提高视野清晰度。此手术旨在扩大脊髓的容纳空间，缓解压迫症状。对于某些类型的脊髓狭窄，如骨性狭窄或硬膜囊受压，椎板切除术可以提供直接的解剖学改善。
2.椎间盘切除术
在诊断明确后，可能需要进行微创或开放性手术来移除导致狭窄的突出椎间盘组织。具体操作包括切开皮肤、剥离肌肉、暴露病变区域并移除突出的椎间盘组织。通过去除压迫脊髓的异常组织结构，可以减轻症状并改善神经功能。对于特定类型的腰痛和下肢放射痛，如腰椎间盘突出症引起的脊髓管狭窄，椎间盘切除术是一种有效的治疗方法。
3.脊柱融合术
该手术通常由骨科医生执行，在局部麻醉下切开皮肤、剥离肌肉、暴露病变区域，并植入融合器和骨生长因子以促进新骨形成。术后需佩戴支具一段时间。此手术旨在稳定不稳定节段，并防止进一步的神经损伤。对于某些原因导致的结构性改变引起的脊髓管狭窄（如退行性疾病），脊柱融合术可以提供长期的支持和稳定性。
治疗过程中应遵循医嘱进行康复训练，并定期复查以监测病情变化。患者应避免长时间保持同一姿势或过度劳累，以减少对受损部位的压力和不适感。
2024-07-16 09:05
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，颈椎脊椎晚期变形或强直，以及眼部耳部内脏病变，部分患者呼吸困难；在日常生活中注意身体健康状况。当身体出现类似于腰痛腿痛或反复性虹膜炎等问题时提高警惕，及时去医院检查。如果确诊强直，一定要遵医嘱，积极治疗。并且，强直性脊柱炎是一种进展性疾病，入院治疗后医生开的药物用完最好不要私自购买相同药物，可去医院复诊，让医生检查下药物治疗后病情控制情况，再由主治医生开具治疗药物。
2019-01-13 13:51
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，胸椎病变也是常见的强直性脊柱炎的症状之一。患者胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于患者的胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍的几率很大。心情也是影响病情很重要的因素，有很多强直性脊柱炎患者自暴自弃，导致病情加重，所以建议您平时要保持积极向上的生活态度，这对疾病的治疗有很大的帮助的。
2019-01-13 09:59
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陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
你好：导致脊柱椎间管狭窄的原因，有可能是先天发育异常；严重的骨质疏松，骨刺增生；外伤或者是手术损伤；长期的慢性劳损导致腰椎间盘病变等。这种情况病情轻微的可以通过针灸，按摩，烤电等中医理疗的方式，配合活血化瘀及营养神经的药物进行保守治疗。如果病情严重或者保守治疗无效的，就需要手术治疗。你的这种情况，如果手术后治疗效果不明显，可能是手术失败造成的。你应该及时到上级医院就诊，进一步检查，明确具体情况后进行治疗。
2018-10-30 18:45
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医生回答(1)
齐玉龙 主治医师 三甲
提问
对于脊椎管狭窄症的问题你一定要重视，你提到脊椎管狭窄症为你解答如下。你好，椎管狭窄主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治，西医没有特效药。中医中药长期临床实践治疗强直性脊柱炎有许多非常有效的独到的奇方秘方，建议你使用传统中药利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补等配合治疗，对脊椎狭窄效果很好，以上传统中药的配合使用可以滋补肝肾、通经活络、消肿定痛，许多患者治愈后不复发。希望正确治疗早日康复！
2013-03-03 19:01
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椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
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