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精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

急性肾损伤是指由多种原因引起的肾功能在短时间内急剧下降,可在几天至几周内达到高峰,患者可出现少尿、无尿,以及全身各系统症状。

急性肾损伤通常可分为肾前性因素、肾性因素、肾后性因素和肾血管性因素,其病因复杂,可能与心力衰竭、休克、肾脏感染、肾脏肿瘤等因素有关。

1、肾前性因素

包括有效循环血量不足、有效循环血量降低、心脏疾病等,如大量失血、脱水、严重低蛋白血症等,可引起肾前性急性肾损伤。

2、肾性因素

肾性因素主要包括急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、肾小球肾炎、肾血管病变等,可引起急性肾损伤。

3、肾后性因素

肾后性因素主要包括尿路梗阻等,可引起急性肾损伤。

4、肾血管性因素

肾血管性因素包括血管炎、血管栓塞、肾动脉夹层、肾血管畸形等,可引起急性肾损伤。

5、肾实质性因素

肾实质性因素主要包括急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,可引起急性肾损伤。

建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,明确病因,并进行针对性治疗。同时,患者应注意休息,避免熬夜,避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。

2023-08-16 23:00

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提问

急性肾损伤指多种因素导致的肾功能急性下降,患者临床主要表现为氮质血症、水盐代谢紊乱等症状,诱发因素主要包括肾前性因素、肾性因素、肾后性因素。有些急性肾损伤患者可能没有任何症状,但有些患者症状严重,且可能导致并发症,甚至死亡。
急性肾损伤的主要症状是尿少或者无尿,肿胀,尤其是腿和脚;食欲不振;恶心和呕吐;感到混乱、焦虑和不安或者困倦。急性肾损伤的并发症有肺部液体积聚,造成呼吸短促;肌肉无力;永久性肾损伤甚至是死亡。
急性肾损伤病因较多,其中包括原发性和继发性因素。原发性急性肾损伤无明确病因,例如原发性肾小球肾炎与周围环境、个体免疫等因素有关,表现为单纯血尿者,可临床观察,无需用药。继发性肾损伤是由其他疾病导致的肾损伤,如糖尿病、高血压、狼疮、血管炎均为继发性肾损伤的病因,应积极治疗基础疾病,根据具体情况分析治疗。

2019-12-20 16:56

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疾病百科

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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