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病人为脑干出血，病人目前神智清醒、偏瘫
补充说明：病人为脑干出血，病人目前神智清醒、偏瘫
2013-02-28 12:10
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精选回答(3)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
通常情况下，病人为脑干出血，病人目前神智清醒、偏瘫可能是由于脑干损伤、脑干梗死、脑干出血等原因导致的。
1、脑干损伤
脑干出血是脑出血中比较严重的一种，出血量多少会对脑干造成不同程度的损伤。如果出血量较少，病人可能会出现神志清醒、偏瘫等症状。如果出血量较多，病人可能会出现意识障碍、四肢瘫痪等症状。病人可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
2、脑干梗死
脑干梗死是脑梗死的一种，主要是由于脑干血管堵塞导致的，病人会出现神志不清、吞咽困难、语言障碍等症状，还会出现偏瘫的情况。建议病人可以在医生的指导下，服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
3、脑干出血
脑干出血可能是由于高血压、血管畸形等原因导致的。如果出血量较少，病人可能会出现神志障碍、四肢瘫痪等症状，还会出现头晕、呕吐等情况。建议病人可以在医生的指导下，使用甘露醇、等药物进行治疗。同时，也可以通过手术的方式进行治疗。
除上述内容外，还可能是由于脑出血、脑瘤等原因导致的。建议病人及时就医，明确病因后，对症治疗。
2023-07-27 04:35
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
根据你描述的这种情况，像这种患者在我们神经外科也是非常常见的，不会是食管气管瘘的。如果是食管气管瘘，在你每次做鼻饲的时候就会有严重的呛咳，而且患者有严重的肺部感染，发热咳痰的表现。建议你每次给她做鼻子之前，现在进行胃管的抽吸，没有多少食物残留才可以进行鼻饲。同时给他进行半卧位。
2018-08-03 16:24
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王骞 医师 歙县人民医院
擅长：胃炎，肠炎病，气管炎，肝炎，胆囊炎，尿道炎，痔疮，高血压，颈椎病，腰椎病。
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病情分析：你好，目前表现考虑临床还是有可能的
指导意见：一般临床建议继续保守治疗，目前的病情，治疗比较难
2013-02-28 13:23
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
长春西汀注射液
改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
