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如何鉴别心肌梗塞和其他疾病
补充说明：如何鉴别心肌梗塞和其他疾病
2013-02-26 20:55
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精选回答(2)
薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
心肌梗塞主要与心绞痛、主动脉夹层和肺动脉栓塞相鉴别。
心绞痛表现为压榨性疼痛，相比之下，心肌梗死的疼痛更为剧烈，常伴有濒死感。心绞痛发作较为频繁，而心肌梗死发作则不常见。主动脉夹层的特征是上肢血压和脉搏有明显差异，心肌梗死则无此现象。肺动脉栓塞可能导致胸痛、咯血以及呼吸困难等症状。
2023-03-08 11:34
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万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：心血管方面疾病：高血压，冠心病，心律失常等。中医亚健康疾病：颈椎病，腰椎病，中风偏瘫，脑梗塞，儿童营养不良的治疗与身体调理。
提问
你好，有心肌梗塞，他主要是跟一些心绞痛，或者是主动脉夹层以及肺动脉拴塞进行鉴别，对于心绞痛，他主要就是有一些，压榨性的疼痛，但是心肌梗死时疼痛更为剧烈，有濒死感，还有就是心绞痛发作比较频繁，但是心肌梗死发作不频繁，而主动脉夹层一般是有两上肢的，血压和脉搏有明显的差别，那是心肌梗死没有，肺动脉栓塞可以会出现一些胸痛，咯血，呼吸困难的症状，
2018-11-27 05:46
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医生回答(1)
阮颖 主治医师 三甲
提问
对于急性心肌梗死鉴别诊断这个问题需要重视，关于急性心肌梗死鉴别诊断这个问题为你解答如下：急性心肌梗死是冠状动脉突然堵塞，血流中断，心肌因严重缺血以致局部坏死。绝大多数由于冠状动脉粥样硬化基础上新鲜血栓形成所致。临床上主要突然发生胸骨后或心前区压榨性剧痛半小时以上，伴烦躁不安，出汗、濒死感，甚者可出现休克，心力衰竭、心律失常，心电图有典型改变。如救治及时，治疗恰当，常能挽救病人的生命。
2013-02-26 21:10
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
