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高血压脑病与高血压危象的鉴别
补充说明：高血压脑病与高血压危象的鉴别
2013-02-08 18:22
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精选回答(3)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高血压脑病与高血压危象的鉴别主要是在于高血压脑病是一过性血压急剧升高所致，而高血压危象是长期慢性血压升高所致。
1、高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧升高，导致脑部血管压力过大，引起脑部缺血、缺氧，进而导致一系列症状。
2、高血压危象
高血压危象是指血压急剧升高，导致全身小动脉痉挛，进而导致血压急剧升高。
高血压患者日常生活中应注意清淡饮食，避免食用高油、高盐的食物，同时还需保持充足的睡眠，避免熬夜，以免导致血压升高。另外，高血压危象患者需在医生指导下使用硝普钠、硝酸甘油等药物进行治疗。
2023-07-23 01:56
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吴淑华 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长普通内科，皮肤科，普通外科，骨科等相关科室疾病的治疗及护理
提问
你好！高血压危象与高血压脑病都属于高血压危重急症。它们的共同点是血压急骤升高，尤其舒张压≥l30mmHg，患者头痛、头晕加重，甚至眩晕、恶心、呕吐、烦躁。两者主要区别在于高血压脑病伴有急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅压增高的临床征象．如视乳头水肿，严重者可发生抽搐、昏迷。你描述的情况建议及时到正规三甲医院心血管内科就诊，在专科医生指导下合理使用降压药。
2018-12-03 21:46
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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
78岁高龄老人有高血压病史，常出现头晕。出现头晕时需要监测血压，排除血压的不稳定。高血压病是终生疾病。并不能根治的。需要终身应用降压药物。如果血压控制欠佳的话，那么需要联合应用降压药物。如果血压控制尚可，当然出现头晕需要排除其他疾病，如颈椎病或者脑动脉供血不足等情况。高血压脑病和高血压危象都是高血压病的急症情况，高血压危象是指血压突然升高或者明显升高，导致出现头痛眩晕恶心呕吐视物模糊等症状。如果本身就有把器官损害，那么就可能会出现心绞痛发作，肺水肿或者高血压脑病等情况。高血压脑病是指高血压病人发生了急性的脑血液循环障碍，导致出现了脑水肿以及颅内压增高而产生的临床症状。可以发生严重的头痛，恶心呕吐，甚至意识模糊，抽搐等情况。
2018-09-12 07:21
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医生回答(2)
田元庆 主治医师 三甲
提问
对于高血压脑病与高血压危象的鉴别的问题你一定要重视，你提到高血压脑病与高血压危象的鉴别为你解答如下。你好，高血压脑病的发病机制极为复杂，很可能与脑循环的自动调节功能失常有关。血压要控制好，不然血压高对血管不好，血管坏了对内脏不好。建议您戒烟戒酒,注意饮食,采取食疗,俗话说：千补万补不如食补,多吃水果蔬菜少吃油腻肉类,每顿饭七八分饱足以,低盐低脂饮食.不要相信保健品,最好用食疗的方法达到最佳目的.
2013-02-08 18:39
举报王朝 主治医师 三甲
提问
对于高血压脑病与高血压危象的鉴别的问题你一定要重视，你提到高血压脑病与高血压危象的鉴别为你解答如下。老年高血压患者，多伴有全身动脉硬化，肾功能不全，血压调节功能较差，并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等，应避免使用交感神经节阻滞剂，可选用利尿剂和钙拮抗剂，常用双氢克尿噻12.5～25mg，1日1次，或硝苯吡啶5～10mg，1日3次，或者配以三九.平压胶囊对大多数患者有效。
2013-02-08 18:23
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高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）（地奥氨贝）
本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
