发病时间：不清楚
结核性脑膜炎鉴别诊断
补充说明：结核性脑膜炎鉴别诊断
a******W 2013-01-16 14:02
结核性脑膜炎 隐球菌性脑膜炎 慢性脑膜炎 隐球菌感染 化脓性脑膜炎
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精选回答(3)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
结核性脑膜炎，鉴别诊断主要需要做脑脊液的化验，如果检查有结核性脑膜炎，对身体的影响是很大的，可能会出现头晕，头痛，恶心，呕吐，发烧。需要去医院做个详细检查，明确具体疾病的类型，如果是有结核性脑膜炎，需要使用抗结核的药物治疗比较好，有利于疾病的控制。
2018-12-12 19:57
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贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
你好。结核性脑膜炎是结核杆菌感染引起的，主要表现为头痛，恶心，呕吐，精神意识障碍等，大多通过脑脊液化验检查可以确诊。对于你说的情况，如果考虑有结核性脑膜炎，就应该及时到正规医院检查确诊，在医生的指导下规律使用抗结核药物进行治疗。要注意休息，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
2017-11-19 17:13
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李宏 主治医师 青龙满族自治县中医院
擅长：过敏性皮炎、湿疹、尖锐湿疣、滴虫性阴道炎、梅毒、病毒性肝炎、外阴炎等。
提问
您好，结核性脑膜炎是由于结核杆菌感染引起的，需要与病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等疾病相鉴别。
2016-09-10 09:10
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医生回答(2)
易姹新 主治医师 三甲
提问
结核性脑膜炎是一种病毒性感染引起的疾病，主要是由于受到结核杆菌感染脑膜引起脑膜发炎，此病不是传染性疾病，不会进行传播，但是容易导致脑神经和脑实质受损，易引发生命危险，以进行及时的急救，避免危害身体健康。希望我的回答对你有所帮助，祝健康。
2016-12-01 19:31
举报王朝 主治医师 三甲
提问
针对结核性脑膜炎鉴别诊断这个问题一定要得到重视，关于结核性脑膜炎鉴别诊断为你解答如下：1)隐球菌性脑膜炎：亚急性或慢性脑膜炎，与TBM病程和CSF改变相似，TBM早期临床表现不典型时不易与隐球菌性脑膜炎鉴别，应尽量寻找结核菌和新型隐球菌感染的实验室证据。
2)化脓性脑膜炎：重症TBM临床表现与化脓性脑膜炎相似，CSF细胞数>1000×10∧6/L和分类中性粒细胞占优势时更难以鉴别，必要时可双向治疗。
3)病毒性脑膜炎：轻型或早期TBM脑脊液改变和病毒性脑膜炎相似，可同时抗结核与抗病毒治疗，边观察、边寻找诊断证据。病毒感染通常有自限性，4周左右明显好转或痊愈，而TBM病程迁延，不能短期治愈。
4)结节病性脑膜炎：结节病是累及多脏器的慢性肉芽肿性疾病，肺和淋巴结多见，常累及脑膜及周围神经，尸检发现脑膜受累占100%，但临床仅64%的患者有脑膜受累症状及体征。颅内压正常或增高，70%的患者CSF细胞数增多，蛋白增高（达20g/l），糖降低（0.8-2.2mmol/l）。
5)脑膜癌病：脑膜癌病系有身体其他脏器的恶性肿瘤转移到脑膜所致，通过全面检查可发现颅外的癌性病灶。极少数患者合并脑结核瘤，表现连续数周或数月逐渐加重的头痛，伴有痫性发作及急性局灶性脑损伤，增强CT显示大脑半球等部位的单发病灶，CSF检查通常多为正常。
2013-01-16 14:13
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
