首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 烟雾病的咨询

精选回答(1)

金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院

擅长:烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等

提问

你好,烟雾病是一种不常见的脑血管病,它是由于大脑主要动脉血管慢性进行性狭窄或者闭塞,继而引起颅底血管网代偿性增生,形成异常脆弱、细小的小血管网,在脑血管造影成像时显现为一团一团的小血管影,像吸烟时吐出的烟雾,所以被称之为烟雾病。

烟雾病最初是由日本人发现并命名的,而且烟雾病的治疗技术也是从日本开始发展起来的。经过六七十年的发展,国际国内医学界普遍认为烟雾病保守治疗没什么太大作用,只能在病程初期缓解症状,远期效果不好,所以烟雾病一旦明确诊断应该尽快到神经外科进行手术治疗。

传统的一些手术方法包括直接血管搭桥、间接血管搭桥(也就是贴敷术)。但是临床实践证明,单纯的实施直接搭桥或者单纯贴敷术,对于治疗烟雾病效果并不十分理想。比如直接搭桥改善脑供血的范围有限,而贴敷术又需要3-6个月的起效时间,这期间还有发生危险的可能,而且部分成年人贴敷无效。

现有开展的联合血管搭桥手术,就成功克服了上述缺点,达到很好的临床效果。联合血管搭桥是直接搭桥和贴敷术同时进行,在一台手术中完成既能通过直接搭桥立即改善脑供血,同时通过多因素贴敷,诱导新生血管形成,扩大血供改善范围,双管齐下,效果更佳。

2018-09-07 17:32

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

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