精选回答(2)

李科 医师 南京股骨髋医院

擅长:运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术,精于骨科微创手术、软组织外科学,在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。

提问

你好,人工髋关节置换:能够恢复行走,但假体易磨损,有可能多次置换,存在年龄界限、后遗症,适合老年人。

2019-06-10 16:23

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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲

擅长:股骨头坏死、颈椎病,颈源性头痛,腰椎病,肩周炎,膝关节骨关节炎,肌肉筋膜炎,强直性脊柱炎。

提问

您好,股骨头置换术适用于晚期老年患者,保守治疗则适用于早期或中期缺血性股骨头坏死,股骨头还没有完全坏死。早期患者可以药物治疗,比如口服通络、活血的药物,像通络生骨胶囊之类的,采用相应的康复手段,如光疗,电疗、针灸等,治疗期间注意少辛辣食物,少油腻,减轻关节负重等。

2017-04-07 09:16

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疾病百科

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特发性股骨头坏死 (缺血性股骨头坏死)

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合,临床难以发现。反复的生理性修复活动,造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者,往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代,而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖,阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄,骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变,关节完全破坏。因此,治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断,早期治疗,以促使局部血管再生,恢复正常循环防止关节面塌陷。

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