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精选回答(2)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,一般而言,强直性脊柱炎患者怀孕并不成问题,因为它不太可能引起难产。但是如果髋关节有严重的问题,可能需要剖腹产。在怀孕期间,当孕妇站立时,不断成长的胎儿能够引起脊柱向前弯曲的趋势,也可能加重疼痛,所以在病情没有治疗好的前提下,不建议患者考虑要孩子。强直性脊柱炎的遗传机制有其复杂性,目前还不完全清楚该病是如何遗传的。并不是所有患强直性脊柱炎的父母都可能将病情遗传给下一代,就算生育后代的HLA-B27呈阳性,也不代表后代就一定会患上强直性脊柱炎。既然如此,强直患者还是可以考虑养育后代,毕竟不能为了一个未知的概率性事情而“因噎废食”

2019-01-18 10:49

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。女性在生产过程中会有骨盆扩张的过程,而骶髂关节部位的病理改变超过3期的强直患者,会影响扩张过程,进而影响生产过程。由于在强直性脊柱炎的治疗过程中,一些药物可能影响胎儿,或者一些药物会导致女性患者闭经或不孕不育,如雷公藤。因此,建议是在怀孕期间尽量不要使用药物。要做到怀孕期间不用药物,前提是在病情稳定的时候,短时间内不用药物不会加重病情。备孕时应处在病情稳定或者是缓解的阶段,并且要做到提前停止用药治疗,女性患者在妊娠和哺乳期时也应做到避免用药。具体情况,需要去风湿免疫科面诊医生,听从医生安排,不要私自停药!

2019-01-17 10:10

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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