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利妥昔单抗治疗肾病综合症
补充说明：利妥昔单抗治疗肾病综合症
2009-02-02 10:26
肾病综合症 靶向治疗 肾脏 慢性淋巴细胞白血病 华氏巨球蛋白血症
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
利妥昔单抗是一种靶向治疗药物，可以用于治疗肾病综合症。利妥昔单抗可以与T细胞表面的CD20分子结合，通过抑制T细胞的活化和增殖，从而减少对器官的免疫损伤，在肾脏疾病的治疗中有一定的作用。
1、作用机制
利妥昔单抗是一种抗CD20单克隆抗体，可以与表达CD20的B细胞结合，在补体依赖的细胞毒作用和抗体依赖的细胞毒作用中发挥作用。利妥昔单抗可与表达CD20的T细胞结合，从而阻断其细胞毒作用和抗体依赖的细胞毒作用，在肾脏疾病的治疗中有一定的作用。
2、临床应用
利妥昔单抗主要用于治疗复发的慢性淋巴细胞白血病、表达CD20的B细胞慢性淋巴细胞白血病、华氏巨球蛋白血症、原发性膜性肾病等。
3、不良反应
利妥昔单抗的不良反应主要包括贫血、乏力、感染、恶心、黏膜皮肤毒性等。
4、注意事项
利妥昔单抗使用时需要注意，对利妥昔单抗或处方中其它任何成分过敏者禁用。有严重的心脏病史、明显的出血倾向、严重的高血压以及有鼻腔溃疡的患者禁用。如果患者有严重的肝脏疾病，包括肝衰竭、胆汁性肝硬化或失代偿性肝硬化，禁用利妥昔单抗。如果患者有严重的肾脏疾病，包括肾衰竭、终末期肾病，禁用利妥昔单抗。如果患者有严重的心脏病史，包括心肌病、心包积液、心肌炎以及心律失常，禁用利妥昔单抗。如果患者有严重的高血压，收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg，或者患者有甲状腺功能低下，禁用利妥昔单抗。
2023-08-16 22:59
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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