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新生儿溶血严重吗，怎么治疗？
补充说明：新生儿溶血严重吗，怎么治疗？
2012-06-11 12:53
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精选回答(4)
周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：小儿呼吸系统疾病，小儿癫痫，儿童消化不良，小儿抽动症，多动症，新生儿疾病，生长发育等。
提问
新生儿溶血比较严重，可以通过宫内治疗、产后治疗等方法进行治疗。
1、宫内治疗：新生儿溶血病可能发生在子宫内，可在子宫内治疗，如宫内输血、丙种球蛋白注射等。如果上述治疗无效，可尽早分娩，以避免严重宫内贫血导致胎儿死亡。2、产后治疗：出生后，新生儿应口服并积极接受光疗治疗，以促进未结合胆红素转化为水溶性异构体并从体内排泄。根据黄疸的严重程度和新生儿血清中白蛋白的情况，可以适当输注白蛋白与血液中游离胆红素结合。如果新生儿溶血严重，如RH溶血病，可注射大剂量丙种球蛋白抑制溶血。
患者要注意避免感染，要注意给新生儿保暖。此外也要避免出现发热，需要定期监测体温。
2022-08-18 08:56
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
对于新生儿溶血是由于血型不合引起的，这种黄疸持续的时间是比较早的，一般来说出生以后24小时就会出现皮肤明显的黄疸。最主要的治疗就是给孩子光疗的，应该是持续性的光疗，观察光疗的效果。需要应用丙种球蛋白，封闭fc受体，白蛋白.降低血液当中的未结合胆红素。如果根据上述治疗措施以后，这个孩子胆红素的数值没有明显的下降，甚至还有上升的趋势，那就需要考虑换血治疗的。
2019-04-27 05:11
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你描述的情况在临床上的确很常见，其出现的状况可能需要结合病情状况确定治疗方式，其中药物治疗及蓝光照射治疗都可以选择，此类疾病需要看临床溶血的程度，疾病需要谨慎对症治疗。建议，如果不存在其它溶血性因素的情况，临床疾病一般治疗后不会复发，因此目前出现的状况可能需要积极排查诱因，诊断疾病本身进行临床治疗。
2018-07-11 21:19
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
这种情况要看黄疸的程度的，目前的黄疸指数不是很严重的，不过有进一步加重的可能性的，要注意做动态检查来看看的，如果检查支持溶血性黄疸，可以通过蓝光照射，输入白蛋白等方法治疗的，白蛋白是比较昂贵的，必要时还可以做血液置换治疗的。
2018-07-10 11:53
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医生回答(1)
陈波 主治医师 三甲
提问
针对新生儿溶血严重吗这个问题一定要得到重视，关于新生儿溶血严重吗为你解答如下：
根据你的病史。你所就诊的医院采取的是正规疗法。还有这个病的发病率还行。不算怪病放心。新生儿溶血引起的黄疸不可怕。可怕的是它的并发症。胆红素脑病。后遗症很严重。但如果极积治疗。控制在警告期。预后还是很好.的。你们医院采取的是光照疗法和白蛋白输入。光照疗法可以有效的排出胆红素。而白蛋白可以结合胆红素减少脑病的发生。
2012-06-11 13:00
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
