首页> 内科> 肾内科> 慢性肾病> 痛风性慢性肾病

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

痛风性慢性肾病是由于长期高尿酸血症,导致尿酸盐沉积于肾间质而引起的,患者会出现血尿、蛋白尿等症状。

痛风性慢性肾病是由于长期高尿酸血症,尿酸盐在肾间质沉积而引起的,可影响肾功能,导致肾功能不全,甚至肾衰竭,患者会出现血尿、蛋白尿等症状,还会出现水肿、贫血、高血压等症状。患者可以在医生的指导下使用苯溴马隆片、非布司他片等药物来治疗,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃辛辣、油腻的食物。

患者要注意定期复查,养成良好的生活习惯,避免熬夜,适当进行体育锻炼,比如慢跑、打太极拳等,有利于提高身体的抵抗力。

2023-07-24 05:34

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张卫平 副主任医师 侯马安定医院

擅长:糖尿病,冠心病,高血压病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘,肺炎,脑梗死,脑出血,胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性胃炎

提问

你好,根据您的描述,痛风性肾病一般是考虑是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。疾病的治疗主要是积极控制高尿酸血症,可服用秋水仙碱等药物进行治疗,同时日常生活中应严格低嘌呤饮食,戒烟酒,尽量避免海鲜的摄入。可服用尿毒清颗粒、金水宝胶囊等改善性功能治疗。

2018-09-04 21:48

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医生回答(1)

魏永吾 主任医师 西安中医肾病医院,

擅长:各种肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、肾衰、糖尿病肾病、高血压肾病、尿蛋白、血尿等的诊治

提问

 对症治疗:

  碱化尿液:是防治尿酸结石的重要措施,将尿pH值维持在6.5~6.8最为适宜,尿过分碱化(pH>7.0)。

  一方面使尿路感染的危险性增加,另一方面钙盐亦沉淀,易形成磷酸钙及碳酸钙结石。常用的药物碳酸氢钠(小苏打)3~6g/日,碱性合剂(枸橼酸140g,枸橼酸钠98g,加水至1000ml配成,每次服20~30ml,3次/日)。

  促进尿酸排泄:此类药物作用主要机制是阻止肾小管对尿酸的重吸收,当内生肌酐清除率<20ml/min时无效,适用于高尿酸血症发作的间歇期和慢性期,有尿路结石及24小时尿尿酸排出量>3.57mmol(600mg)时不宜使用。

  抑制尿酸合成药物:目前只有别嘌呤醇,该药通过酶竞争抑制原理,阻断黄嘌呤转化为尿酸,使血和尿尿酸浓度迅速降低,可与促尿酸排泄药合用,也可单独使用。

  治疗慢性高尿酸血症肾病,200~400mg/日,分2~4次口服;治疗急性高尿酸血症肾病,600~800mg/日,分3~4次口服;治疗尿酸结石,首日剂量300~400mg,分3~4次口服,待血尿酸降至正常范围,改为200mg/日维持量。

  该药副作用有胃肠刺激、皮疹、发热、肝损害和骨髓抑制,多发生于肾功能不全者,故用于肾功能不全者宜减半量应用。

2012-04-17 16:05

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疾病百科

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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