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骶髂关节炎
补充说明：骶髂关节炎
2012-03-05 15:58
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
骶髂关节炎是指骶髂关节的炎性反应，可由多种原因引起，主要是由于强直性脊柱炎累及骶髂关节所致。主要表现为腰痛、腰椎前凸消失、腰椎活动度减小、腰部活动时有“咯吱声”、下肢乏力、疼痛等症状。根据病因不同，可选择不同的治疗方式。
1、强直性脊柱炎累及骶髂关节
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要是由遗传、免疫、感染等因素引起。当患者病情发展到一定程度时，可累及骶髂关节，引起骶髂关节炎。患者主要表现为腰痛、腰椎前凸消失、腰椎活动度减小、腰部活动时有“咯吱声”、下肢乏力、疼痛等症状。患者可遵医嘱选择布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛，同时可配合使用柳氮磺吡啶、氨甲蝶呤等药物控制病情。如果患者病情严重，药物治疗效果不佳，可考虑进行手术治疗，如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。
2、一般因素
一般因素包括年龄、体重、肥胖、受凉、劳损等。如果患者年龄较大，可导致骶髂关节退行性病变，容易引起骶髂关节炎。肥胖会导致骶髂关节受力不均匀，也容易引起骶髂关节炎。受凉、劳损会导致肌肉、韧带等组织损伤，可引起骶髂关节炎。患者平时要注意休息，避免劳累，可遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬等药物缓解疼痛，同时可配合使用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物，促进软骨修复。
建议患者平时要注意休息，避免劳累，可适当进行有氧运动，如游泳、慢跑等，有助于提高身体素质，可帮助病情恢复。
2023-07-28 01:47
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，骶髂关节炎的疼痛一般隐匿发作、多持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。还可以出现晨僵，经过活动可以缓解，疼痛时可以使用镇痛药，但不要长期使用，以免形成依赖或降低作用。
2018-03-06 04:49
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，晨僵是诊断强直性脊柱炎病情严重程度的标准之一，也是早期强直性脊柱炎的重要症状之一。其实晨僵不一定只限于腰骶部，全身其他疼痛不适的关节也可能出现晨僵的感觉。患者出现晨僵时，腰部活动困难，下床时患者不得不平移至床边再下床，通过运动、热敷、热水浴都可缓解晨僵，但如果晨僵持续整天不见缓解，则说明病情比较严重。当关节疼痛症状加重或晨僵时间加长，则是强直病情加重的表现，此时需要格外重视。但用药安排还需听从专业医生建议，并不一定仅仅是增加药量就可奏效。如果私自增加药物不但可能不会对当前病情起到有效效果，还可能带来其他危害。
2019-01-18 09:43
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性炎症性疾病，本病的特点为骶髂关节炎。针对你目前的病情情况，不排除是强直性脊柱炎的可能，建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化的检查，针对性的治疗，保护脊柱不受侵犯。
2018-07-26 13:50
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邢中林 冠县中医院
擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
提问
你好；这种情况应该进一步做穿刺活检确定有没有结核的感染才能进一步治疗的。
2012-03-05 18:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
