首页> 外科> 神经外科> 神经损伤> 颈枕融合术

精选回答(1)

李志钢 副主任医师 湖北省新华医院

擅长:脊柱外科。擅长颈椎病、脊柱侧弯、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎结核、脊柱肿瘤、脊柱骨折的手术治疗。

提问

支具是在患者起床活动时避免颈部旋转和屈伸运动导致内固定失败而起作用的。卧床就不必了。至于你说的神经损伤,我不知道术前情况怎样?

2012-02-18 05:29

1条追问

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追问: 摔伤后就有左手臂酸胀的情况,后来用了一些营养神经的药物有所减轻,现在停药后有出现酸胀的情况,并出现肌肉萎缩现象。

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回复: 枕颈融合手术是一种有一定难度,风险较高的手术。这位医生能完成此种手术,你就不要怀疑他的技术。手臂酸胀在术前就有说明手术前就存在神经损伤。至于手术减压后神经能不能恢复还是要看神经损伤的程度。手术的目的是去除对神经、脊髓的压迫、稳定脊柱不导致脊髓的进一步损伤。

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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