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颅多普勒超声仪（TCD）或者血管造影哪个检查颈部血管更好？
补充说明：颅多普勒超声仪（TCD）或者血管造影哪个检查颈部血管更好？
2009-06-11 17:48
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
颅多普勒超声仪（TCD）或者血管造影一般血管造影检查颈部血管可能会更好。
1、颅多普勒超声仪（TCD）：是一种利用低频脉冲多普勒技术，以人体颅骨天然薄弱部位为检测窗口，如颞骨鳞、枕骨大孔、眼眶等，检测颅内血管血流动力学的无创性血管疾病检查方法。2、血管造影：是一种利用二维、彩色、脉冲和连续多普勒技术对颈动脉进行无创性血管疾病检查的方法。不仅可以清楚地显示血管内膜是否增厚，血管是否有斑块，以及斑块的位置、大小和表面，血管是否狭窄和狭窄程度，还可以准确地分析动脉血流动力学的结果。
建议患者平时多注意休息，不要剧烈运动，不要吃辛辣食物，少吃甜食。
2022-07-20 11:35
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周先明 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：泌尿科外科微创治疗，尤其对泌尿系统肿瘤的治疗积累丰富的的临床经验。
提问
你好，根据你的描述，那么TCD检查全称经颅多普勒超声检查。由于颅骨较厚，阻碍了超声波的穿透，过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪（TCD），能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有：MCA：大脑中动脉；ACA：大脑前动脉；PCA：大脑后动脉；ACOA：前交通动脉；PCOA：后交通动脉；OA：眼动脉；VA：椎动脉；BA：基底动脉；PICA：小脑后下动脉。 TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性，同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教，成为影像诊断的重要佐证，可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息，并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。经颅多普勒超声效果评价：（1）血流速度血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。血流量一定时血流速度与管腔大小成反比例，当管腔严重狭窄（90%）或完全梗阻时，血流速度下降，个体间各值可有很大变异，但个体内差异很小，且左右基本对称，如两侧相差很大可认为异常。由于颅骨太厚，脑供血不足，血流本身信号弱及操作技术等原因，可有部分血管不能被探出，此类情况不能冒然诊为血管阻塞或发育不良。（2）脉冲指数（PI）反映脑血管外周阻力的大小，PI值越大，脑血管外周阻力越大，反之则阻力越小。（3）音频信号及频谱图波形反映脑血管局部的血流状态。
2019-01-15 13:06
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医生 副主任护师 39健康网,
擅长：本人擅长脑血管方面的疾病，比如高血压脑出血的术后护理以及动脉瘤，颅内手术，颅内肿瘤等相关疾病的护理和治疗。
提问
一般情况下颅脑多不落超声仪并没有血管造影的效果好一些，一般进行血管方面的诊疗最有权威性的是血管造影，但是他是属于侵入性操作！建议您最好是进行dsa的检查，他是属于脑部血管检查的权威的标准，一般进行这种检查之后就能够诊断出血管具体有哪一种疾患！但是dsa属于侵入性操作他有可能会给患者带来一些并发症，所以要慎重的选择！
2018-08-25 21:22
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血管造影是指将造影剂引入靶血管内，使目的血管显影，从而达到诊断目的。现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显示的技术。Nuldelman于1977年获得了第一张DSA图像，目前已经广泛应用于临床，取代了老一代的非减影的血管造影方法。
