发病时间：不清楚
请医生说下淋病性关节炎的原因？我的命为什么这么苦啊，我一直都是非常健康的啊，非常期待您的答复！
补充说明：淋病性关节炎的病因是什么？淋病性关节炎有哪几种病因？
a******7 2011-06-02 10:40
我要咨询
精选回答(1)
双蚁药业 双蚁药业
提问
你好，淋病性关节炎是急性关节炎的一个特殊类型，是由淋球菌经性传播引起的关节炎。在国外，淋球菌性关节炎是最常见的关节感染，建议及时的挂个性病专科，根据你的症状体征以及检查结果及时的给予规律疗程的使用药物，其次饮食清淡，祝你幸福健康。
2017-09-24 21:05
举报相关问题
医生回答(1)
于晓光 主治医师 三甲
提问
淋病性关节炎的发病诱因有很多，要确定哪一种诱因需要对比分析
(一)发病原因
淋病性关节炎是人体感染了淋球菌出现播散性淋球菌感染导致关节炎。
(二)发病机制
表面菌毛肯定有助于淋菌对黏膜的附着。典型尿道感染引起的中度炎症，可能与淋菌释出毒性脂多糖和产生对中性白细胞有吸引力的趋化因子有关。但有些菌株能引起无症状尿道感染，此中原委仍未尽悉。这些菌株一般对青霉素敏感，能抵御正常人体血清的杀菌作用，而引起菌血症和脓毒性关节炎。
约1%成人淋病患者发生淋菌性菌血症、皮炎和关节炎综合征，即播散性淋球菌感染(DGI)。多数病例组中，DGI都以妇女居多。各地DGI发生率不同，可能是由于造成此综合征的病原，一般为对抗生素敏感而对血清杀菌作用抗拒的淋球菌株，分布上存在着地域性差异。临床证候轻重不一，从发展缓慢，几无热度，关节痛轻微，皮肤损害亦少的轻型病变，到高热、虚脱的爆发型病例不等。但与脑膜炎球菌血症相比，DGI发作大多还是相对缓和的。
很多DGI病人没有淋菌感染的局部症状。初期证候常为游走性非对称性多关节痛和皮肤损害，常伴有发热。很多病人发生腱鞘炎，一般累及腕屈肌腱鞘及跟腱(俗称“风流踵”)。皮肤损害为数不多(一般<30)，位于肢端(指、趾、四肢)，发现前即可感疼痛。个别损害是在红斑基础上的丘疹、脓疱或大疱;其次为瘀点及坏死性损害。皮疹虽非特异性，但亦极典型，多关节痛的青年病人如发现这类皮疹，即高度提示DGI。此时血培养常为阳性，循环中可有免疫复体。皮肤损害革兰染色阳性率仅见于5%病例，但约2/3病例能以免疫荧光标记的抗淋球菌抗体，检测淋球菌抗原。
淋菌血症早期可能自行消失，亦可于1周后隐约进入二期的脓毒性关节炎。此时皮肤损害一般皆已消失，血培养几皆为阴性。脓毒性关节炎亦可在无前驱性皮肤损害及多关节痛的情况下，径直发生。一般累及一个大关节(肘、腕、髋、膝、踝)，但有些病例组中，也有相当数量(当然仍是少数)病例累及两个关节。还有为数不多的病例为指关节对称性受累，有如急性类风湿性关节炎。检查可见关节肿胀、发热、关节内积液明显。关节穿刺常能发现大量多形核白细胞(5万～10万/mm3)，但在脓毒性关节炎发生的早期，滑液中白细胞数可能远少于此。白细胞数在8万/mm3以上时，关节液培养常为阳性，但如低于2万/mm3即常为阴性。
2011-06-02 10:51
举报向医生提问
淋病性关节炎(gonococcalarthritis)是急性关节炎的一个特殊类型，是由淋球菌经性传播引起的关节炎。在国外，淋球菌性关节炎是最常见的关节感染。波士顿大学医疗中心报道，淋球菌性关节炎患者是其他化脓性关节炎患者的2倍。在国内此类患者也有增多趋势。 经性传播感染的淋病在急性或亚急性发病2～3周时，淋球菌可经血行感染到达关节，引起关节发病。膝关节患病率最高，其次是足部、手部关节以及肘关节，多为单关节发病。
多发人群：淋病患者
临床检查：淋菌培养
治疗费用：市三甲医院约1000--5000
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
