发病时间：不清楚
请问子宫平滑肌肉瘤症状有哪些？
补充说明：请问子宫平滑肌肉瘤症状有哪些？
a******7 2011-05-29 12:31
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精选回答(2)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，子宫平滑肌肉瘤术前不易确诊，因为症状没有特异性，主要表现为阴道不规则出血，腹痛，腹部包块，如果瘤体比较大可能出现尿频，尿潴留，大便困难等压迫症状。超声检查血流信号丰富，血流阻力小。如果肌瘤短时间之内生长比较迅速，建议手术，术后病理检查才能最终明确。
2018-05-10 14:45
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王彤 主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
擅长：擅长妇科恶性肿瘤：卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肉瘤的诊断、手术、放疗及化疗。尤其是运用腹腔镜手术治疗妇科良、恶性肿瘤，宫腔镜诊治异常子宫出血、子宫内膜病变，阴道镜检查宫颈病变，LEEP术治疗宫颈癌前病变等方面有丰富经验。
提问
你好，很高兴为你服务，根据你的描述，一般情况下子宫肌瘤会容易导致月经不调的，比如说出血时间长或者是出血多，如果您有月经不调或者是出血量多，时间长建议你最好去医院做个B超检查一下建议您平时最好是要注意休息，避免劳累，休息要有规律保证充足的睡眠，尽量不要熬夜，不要吃激素类的药物，定期去医院做检查
2019-03-04 15:04
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医生回答(2)
王新胜 医师 北京丰台广济医院
擅长：王新胜： 中医执业医师，现任北京丰台广济医院中医11科主治大夫，本科学历，毕业于河北医科大学中医学院，自身学习对消化道胃肠疾病方面有丰富的经验，对经络疏通法有很深的了解，熟练运用，医术精湛，热心服务常受到的患者的赞扬和好评......
提问
软组织平滑肌肉瘤常发生于中、老年患者，40～60岁年龄段为高发，年轻人也可发生，儿童罕见。可发生于腹膜后（最常见的腹膜后恶性肿瘤）、外周软组织（最常见于下肢，尤其是大腿部）或大血管壁（主要是中等或大静脉）。最为常见的发病部位是腹膜后区，肿瘤较大，女性多见。男性多发生于周围软组织和大血管。软组织平滑肌肉瘤常表现为肿块，发生于腹膜后者可有疼痛。下腔静脉的平滑肌肉瘤症状与肿瘤部位有关，位于下腔静脉上部者阻塞肝静脉，引起Budd-Chiari综合征，表现为肝大、黄疸和腹腔积液；位于下腔静脉中部者可阻塞肾静脉，使肾功能受损；发生于下腔静脉下部和下肢大静脉可引起下肢水肿。
经过大量临床实践中，总结出一套独特的治疗方法。中医经络体质消瘤法共十大疗法，特殊药浴 点穴推拿 刮痧针灸 贴药敷药 营养治疗口服汤药 中药灌肠 中西结合 心里治疗 饮食治疗 等等一体抗癌康复疗法”为具体治疗方法，通过“专家、专病、专科”，针对具体病种、病情、症状，选择科学治疗方案，给予针对性、系统性的个性化治疗。目前通过中医经络体质消瘤法治疗的患者，90%以上得以恢复，99%以上的患者减轻了症状，延长了生命。
2015-02-09 16:15
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于心 主治医师 三甲
提问
子宫平滑肌肉瘤有多种症状，收集了该病的所有症状，希望对您有帮助：
一、症状
一般无特殊症状，可表现为类似子宫肌瘤的症状。
1、阴道不规则流血：
最常见的症状。流血持续多天，可伴有突然阴道大量流血。
2、压迫症状：
较大的肿物压迫膀胱或直肠：出现尿频、尿急、尿潴留、便秘等。
压迫盆腔：影响下肢静脉和淋巴回流，出现下肢水肿等。
3、下腹疼痛、下坠等不适感：
肉瘤发展快，肿瘤过度膨胀或瘤内出血、坏死，或肉瘤侵犯穿透子宫壁，引起浆膜层破裂出血而发生急性腹痛。
4、腹部肿块：
下腹部触到肿块，此时应考虑子宫肉瘤的可能。
绝经后肌瘤不萎缩或反而又增大时，应考虑为恶性可能。
5、其他症状：
晚期可出现消瘦、全身乏力、贫血、低热等症状。
转移到脑：出现头痛、下肢瘫痪等症状。
转移到肺：出现咳嗽、咯血。
二、转移途径
1、血行播散：主要转移途径。
通过血液循环转移到肝脏、肺脏等处。
2、直接浸润：
肉瘤直接侵及肌层，甚至到达子宫的浆膜层，引起腹腔内播散和腹水。
3、淋巴结转移：
相对较少，尤其在早期阶段。
三、诊断
1、体征诊断
(1)盆腹腔包块，或有腹水、腹痛和腰痛。
(2)妇科检查肿块可硬可软，表面可不平或呈结节样。
2、诊断指标：根据肿瘤细胞增生的密度、细胞异型性程度以及核分裂象的多少。
(1)肿瘤细胞丰富、细胞程度异型伴核分裂象在5个/10HPFs以上。
(2)中、重度异型伴核分裂象超过2个/10HPF。
(3)肿瘤细胞侵犯肌层或脉管，有病理性核分裂象。
(4)肿瘤最活跃区作核分裂象计数，以10个/HPFs为区分良恶性的标准。
3、继发性平滑肌肉瘤特点
①多发性肌瘤中常只有1～2个发生肉瘤变，其余仍为良性。
②恶变常由肌瘤中央开始，周边区域仍为良性表现。
③肉眼及镜下观常可以见到假包膜。
④镜下可在同一张切片或同一个肿瘤中可发现肉瘤病灶和良性肌瘤的结构。
2011-05-29 12:39
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子宫平滑肌肉瘤主要来源于子宫肌层的平滑肌细胞，可单独存在或与平滑肌瘤并存，是最常见的子宫肉瘤。理论上，子宫平滑肌肉瘤可分为原发性和继发性两种。但有学者认为从临床上和病理学检查上很难区分肉瘤是原发还是继发，不主张将平滑肌肉瘤分为原发性和继发性。
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