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牙齿修复的过程是什么
补充说明：牙齿修复的过程是什么
a******J 2011-04-18 16:28
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精选回答(1)
李启华 副主任医师 中国人民解放军第三二三医院 三甲
擅长：德国CEREC3D齿雕全瓷牙修复、前牙美容修复、固定及活动义齿修复、普士即刻种植牙手术。
提问
随着夏天的来到，牙齿美容修复深受广大患者欢迎。你是否知道现代牙齿美容修复中的三位主角--烤瓷牙、全瓷牙和铸瓷牙。
金属烤瓷冠是用金属制作了一个内冠，然后在高温上将瓷熔附在内冠表面形成与自然牙的牙色一致、色泽好、外形逼真的牙冠。烤瓷冠技术。1950年由研制成功，其技术比较成熟，金属和陶瓷结合形成复合材料坚固又美观。对前牙修复尤为理想，倍受年轻患者的青睐。它耐磨、耐腐蚀，不变色、不变形，是一种较理想的修复体，
尽管材料比较昂贵，技术比较复杂，费用较高，一般有可靠经济来源的人都选此修复。低熔烤瓷与金合金内冠联合的修复体.贵金属烤瓷冠，此外就是非贵金属烤瓷冠。对人体组织、咬合功能和美观效果而言，贵金属烤瓷冠胜过非贵金属烤瓷冠，人们可根据自己的经济能力和机体条件加以选择。
尽管金属烤瓷冠已有50多年的良好应用历史，但是人们对全瓷冠的需求却与日俱增。为什么全瓷冠在口腔专业中如此吸引人呢？因为很多人特别是女性，可能对非金属烤瓷冠中的金属过敏。这种过敏反应可以在戴冠数年后出现，表现为沿差全冠边缘的牙龈杂症，最终发展为难看的紫红色的牙龈组织。对美观有更高要求的患者，牙科医师认为全瓷冠提供更有把握预测并且合意的美观效果。但到现在为止，没有任何一种全瓷冠有与金属烤瓷冠一样的耐用性和寿命。如果患者选择全瓷冠，应告知患者这一点。
几乎每个牙医生在执业过程中都会有过全瓷冠破裂。金属烤瓷冠也会破裂，但比全瓷冠的几率要低，且瓷裂后可以修补。
铸瓷冠修复可以提供美观自然，富有活性的修复效果，其适度的透视率和较好的边缘密合性是其他烤瓷无法比拟的。近年来，铸瓷冠修复已经成为现代的牙科修复的时尚，其适应于装固定假牙后出现牙龈退缩、牙龈发青、牙龈红肿、颜色较差、崩瓷的患者，但不宜3只以上联冠修复。
2011-04-18 16:32
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全瓷牙，又称全瓷冠，是覆盖全部牙冠表面，且不含金属内冠的瓷修复体。由于内冠不再使用金属，而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成，因此较金属基底烤瓷修复体更美观，半透明度与天然牙近似，修复后牙龈边缘表现更加自然，可达到仿真效果，且具有对周边组织无刺激等优点，已被广泛用于临床，尤其在前牙美学修复时常被选用。 全瓷牙分类 根据制作材料不同全瓷牙又可分为1. 玻璃陶瓷类全瓷牙。如：热压铸瓷冠（Empress I、II、III代），玻璃渗透瓷冠，及采用CAD/CAM技术研磨完成的玻璃陶瓷冠等。 2. 氧化铝、氧化锆全瓷牙，通过应用CAD/CAM技术研磨完成氧化铝、氧化锆内冠，再通过分层堆瓷技术添加外层饰瓷，制作完成的全瓷牙或无外层饰瓷的全锆冠。 鉴别 玻璃陶瓷类全瓷牙颜色美观，具有半透明效果，但遮色效果及强度稍差，更适合前牙美学区单冠或较短固定桥的修复。氧化铝、氧化锆全瓷牙坚固、耐用，遮色效果佳，主要适用于后牙区单冠、较长固定桥的修复及前牙重度变色牙和金属桩核的修复。全锆冠主要适用于后牙功能区，恢复咀嚼功能。 适应证 修复适应证包括： 1. 修复变色牙（包括修复中、重度四环素牙及死髓变色牙等）； 2. 修复牙体缺损； 3. 修复釉质发育不全； 4. 修复牙列缺损； 5. 恢复接触点或咬合关系； 6. 修复异形牙、错位牙； 7.关闭牙间隙； 8. 种植修复等。 预后 据文献报道全瓷牙的远期修复成功率明显低于金属基底烤瓷冠（10年85%）。但也有文献报道全瓷牙5年修复成功率可达92-98%。 注意事项 全瓷牙修复后应尽量避免用其切、咬坚硬食物，以预防修复体受损；且应作好每日自我清洁，如：用牙线清洁等，以预防牙龈发炎；并应定期就医随访。
手术时间：30分钟以内
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