发病时间：不清楚
偏瘫偏盲为什么发生在脑梗塞部位的对侧
补充说明：偏瘫偏盲为什么发生在脑梗塞部位的对侧
a******J 2011-02-26 19:37
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精选回答(2)
王炳乾 主治医师 十堰市中医医院 三甲
擅长：焦虑症、抑郁症、精神分裂症、恶劣心境、双相情感障碍、常见于儿童及青少年的行为异常、适应障碍、婚恋家庭情感问题。
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你好，非常高兴能为你答疑解惑。病情分析：脑梗死的偏瘫偏盲为什么发生于对侧，是因为：偏瘫支配随意运动的神经纤维称为锥体束，此束是从大脑皮层运动中枢中央前回的大锥体细胞发出的纤维，下行经过内囊到延髓下端交叉到对例相应的脊髓前角细胞，支配骨骼肌。
若内囊部位梗塞或出血时，受损的锥体束是在交叉平面以上，所以肢体瘫痪会发生在病变的对侧。 偏盲：偏盲发生于对侧，与视神经的解剖有关： 视网膜的神经节细胞形成视神经，在蝶鞍上方形成视交叉，来自视网膜鼻侧的纤维交叉至对侧，来自颞侧的纤维不交叉，继续在同侧走行，并与来自对侧眼球的交叉纤维结合成视束，终止于外侧膝状体，再经内囊后肢形成视放射，终止于枕叶视皮质中枢。所以，视放射和一侧视束的神经纤维，来自两眼同侧的视网膜的神经纤维，经内囊后支到矩状裂视觉中枢，反映对侧视野。若内囊受损、视放射受损，则出现对侧视野偏盲。 希望我的回答能为你带来帮助。祝你早日康复。
2019-01-16 23:06
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施波 主治医师 河北省宁晋县河渠镇卫生院
擅长：内科、儿科、口腔科、中医科，擅长高血压、糖尿病、心脑血管病、龋齿的治疗。
提问
你好，这是由于神经束从脑往下传导时有一个交叉引起的
2011-02-26 19:47
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
