发病时间：不清楚
回肠膀胱术后的患者应该怎样进行日常护理?
补充说明：回肠膀胱术后的患者应该怎样进行日常护理?
a******B 2010-11-17 14:03
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精选回答(1)
姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
做完膀胱癌手术要做好造瘘口护理： 1）造口周围皮肤炎回肠代膀胱肠内碱性尿液作用及结晶刺激导致了对造口周围皮肤的损害。2）防漏膏的使用不能有效阻止尿液渗漏，多数老年女性患者体型较胖，即使使用上防漏膏也不能保证造口周围皮肤处在同一水平上，尿液主要是从此处开始渗漏。 3）尿路造口袋达不到预计使用时间尿液的渗漏、造口袋下方破溃皮肤的炎性分泌物、以及尿袋内尿液的重力作用导致了造口袋不能有效粘贴并达到预计使用时间。随时注意排尿状况，若有血尿、排便困难、背痛、下腹痛等异常情况应立即求诊。手术后膀胱癌存在一定的复发机率，建议辅助人参皂苷rh2，一方面帮助加快提高免疫抵抗力，另一方面抑制肿瘤细胞扩散增殖，减少复发机率，提高治疗效果。
2018-01-12 09:16
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医生回答(1)
姜二晨 医师 金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
提问
您好！先不要担心，回肠膀胱术后的膀胱癌患者尿液从腹壁回肠造口流出，需永久安置造口装置。造口装置由底盘和造口袋两部分组成，一般底盘每周更换1次，造口袋1～2周更换1次。
护理时应注意：
①应保护造瘘口周围的皮肤，每天清洗消毒，适当外涂氧化锌油膏；
②发现尿液有絮状粘液时，可以多饮水，并口服小苏打片，使尿液碱化，粘液变稀薄，以利排尿通畅；
③注意泌尿系统逆行感染的发生，如有突发性高热，需及时去医院诊治；
④若尿道口出现血性分泌物，应警惕癌残留或发生尿道肿瘤的可能，及时到医院就诊。无论如何，能做手术的话还是争取手术，手术前后配合中药如人参皂苷Rh2类产品今幸（Rh2）护命素能够为治疗争取条件，加大手术成功率的，祝您叔叔早日康复！
2010-11-21 12:06
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
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