发病时间：不清楚
脑梗塞与高血压
补充说明：脑梗塞与高血压
a******B 2010-11-09 14:26
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武剑 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：本人目前主要致力于脑血管病的流行病学、遗传学、病因学、致病机理以及治疗和预防的研究。
提问
如果你爷爷临床已经确诊是脑梗死，就需要住院治疗，目前脑梗死急性期治疗包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗和脑保护治疗。你爷爷发病时间根据我的判断可能已经超过6小时，目前已经错过了溶栓治疗的时间，只能采取其他治疗。治疗的重点是防止神经功能缺损进一步扩大和加重，同时要防止脑梗死的再次发生。
高血压是最重要的脑梗死的原因，急性期治疗高血压药慎重，取决于你爷爷目前的病情和他的脑动脉损害的情况。如果没有严重的脑动脉狭窄，你爷爷的高血压需要药物控制到140/90mmHg水平。
2010-11-09 15:45
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
