精选回答(2)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,外周关节、约30%至40%的患者以外周关节受累为首发症状,女性及青少年较常见。以膝、髋、踝和肩关节受累居多,肘、手和足的小关节偶有受累,呈非对称性,单关节或下肢大关节受累者居多,除髋关节外,其他的外周关节炎常为一过性的,几乎不引起骨质破坏,很少发展为关节变形。髋关节受累患者表现为局部疼痛,活动受限,屈曲挛缩,可发展为关节强直,强直性脊柱炎是发展性疾病,进入中晚期后病情仍会发展恶化,给患者带来更大的危害。强直病情即便到了晚期,也还是需要积极治疗的,治疗目的是最大程度的恢复患者的身体功能,防止更多的骨质破坏。

2019-01-22 14:51

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,晨僵是诊断强直性脊柱炎病情严重程度的标准之一,也是早期强直性脊柱炎的重要症状之一。其实晨僵不一定只限于腰骶部,全身其他疼痛不适的关节也可能出现晨僵的感觉。患者出现晨僵时,腰部活动困难
,下床时患者不得不平移至床边再下床,通过运动、热敷、热水浴都可缓解晨僵,但如果晨僵持续整天不见缓解,则说明病情比较严重。强直病情表现在不同患者身上的症状表现不同,轻重缓急也不同。同样的侵害脊柱关节,有的患者只侵害腰椎部位,有的患者病情则沿着脊柱迅速蔓延至腰椎、颈椎,疼痛严重。病情侵害脊柱越严重的患者越容易发展出现残疾情况。

2019-01-22 11:10

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医生回答(2)

杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

强直性脊柱炎都有一个治疗的过程,在治疗强直性脊柱炎时,我们首先要做好确诊工作,再制定治疗方案,然后再进行治疗。不同的病情,治疗方式也是不一样的,首先建议患者不要盲目的治疗强直性脊柱炎,以免加重病情。

2019-01-13 15:41

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于心 主治医师 三甲

提问

您好:从您的症状描述看,不能排除强直性脊柱炎的可能性,建议到医院做骶髂关节的影像检查,同时化验B27以及血沉、C反应蛋白等免疫指标,以便明确诊断。

2010-11-04 21:33

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疾病百科

疾病百科

背痛 (背疼,背部疼痛,)

背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。

  • 症状起因:背痛的症状起因:1、急、慢性损伤1)急性损伤如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。2)慢性损伤如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1)细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。2)非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,精神过敏的脊柱炎,神经衰弱,瘟病,抑郁症。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  脊柱炎  偻附  肺宫崎肺吸虫症  胸椎间盘突出症  

  • 常见检查: 肿瘤放射免疫显像  肿瘤筛查  肿瘤断层显象  乳腺肿瘤标记(CA 15-3)  健康体检  生殖系统肿瘤检查项目  

  • 就诊科室:中医、骨科

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王昀启

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