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上消化道造影时怎样鉴别功能性和器质性变化?

发病时间:不清楚

补充说明:上消化道造影时怎样鉴别功能性和器质性变化?

a******W 2010-11-04 11:15

上消化道造影 胃下垂 紧张

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精选回答(1)

韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

在鉴别功能性改变与器质性病变时有以下几点值得注意:
(1)重视完全充盈状态的观察:恒定的形态、大小和位置变化是诊断器质性病变的重要条件,而发现这几方面的异常需较长时间地观察消化管的完全充盈状态。一经发现“异常”就立即拍片,忽视了透视下对充盈状态的仔细观察,常是发生诊断错误的原因之一。
(2)重视复查:当一次检查难于鉴别功能性改变和器质性变化时,短期内复查常有帮助。如果为功能性变化,两次检查的影像可有变化,而器质性变化的影像比较固定。注意在复查时应采用与上次检查时相同的体位,否则难以对比。
(3)注意把几种X线影像结合起来:例如鉴别龛影与蠕动波时应注意粘膜皱壁的改变,诊断胃下垂时应把胃下极的位置、紧张力与排空情况结合起来。

2018-09-21 10:26

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胃下垂 (低位胃,胃缓)

胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。本症是内脏下垂的一部分,多见于瘦长无力体型者、久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。

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