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孕妇ALT和AST偏高怎么办？
补充说明：孕妇ALT和AST偏高怎么办？
2010-10-18 11:49
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王冬娜 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：闭经、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、绝经综合征、排卵障碍、妇科炎症。
提问
孕妇ALT和AST偏高可能是生理性的升高，也可能是脂肪肝、病毒性肝炎等原因引起的升高，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、生理性的升高
在怀孕期间，孕妇的肝脏功能可能会出现生理性的下降，从而导致上述情况。这种情况一般不需要进行特殊的治疗，通常在分娩后会逐渐恢复正常。
2、脂肪肝
脂肪肝通常是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的肝脏病变，可能与超重、肥胖、长期喝酒等因素有关，患者可能会出现恶心、呕吐、上腹部不适等症状，还可能会出现皮肤瘙痒、尿色深黄等症状。建议孕妇可以在医生的指导下使用辛伐他汀片、护肝片等药物进行治疗。同时，孕妇也需要注意合理饮食，避免过多食用油腻的食物，如肥肉、猪油等，以免加重病情。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播等方式进行传播。临床上一般会引起乏力、食欲减退、肝区不适等症状，部分孕妇可能会出现ALT和AST偏高的情况。建议孕妇可以在医生的指导下使用富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、异甘草酸镁注射液等药物进行治疗。
除此之外，肝癌、肝硬化等疾病也可能会引起上述情况，建议孕妇及时就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情。
2022-08-04 16:09
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刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
你好，这个最好是先排除乙肝病毒活动引起的可能，还有就是饮食不规律，熬夜，喝酒等因素也会导致转氨酶升高。对于孕妇不能随便使用药物。建议你这段时间清淡饮食，早睡早起，避免吃外面的食物，保持情绪稳定，这样可能有助于肝脏的恢复。建议定期复查。
2018-11-30 20:33
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荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
你好。根据你说这种情况的话，应该来说就是和你睡觉比较晚，也会导致出现这种情况的。我建议你在家里面调整好自己的状态，要多注意休息，晚上正常的情况下，十点钟以前肯定要睡觉了。你的现在这种情况的话，是有一点肝功能受损的。我建议你平时清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物。
2017-11-01 15:36
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肝脏是人体内最大的消化腺。也是体内新陈代谢的中心站，同时肝脏也是最容易受伤的器官。因为进入人体的化学物质大都通过胃肠道门静脉或体循环进入肝脏进行转化，所以，肝脏最容易受到毒性物质损害，造成化学性肝损伤。肝功能受损是指某些致病因子，包括感染性和非感染性的，导致肝的功能发生了变化，造成了肝不能发挥它的正常功能，使得它的功能发生了受损性的变化。
症状起因：肝功能受损原因之一：饮酒过多 长期或间断性大量饮酒可引起肝损伤。饮酒量大、持续饮用时间越长，其后果越严重。酒精会直接毒害肝细胞，影响其结构及功能。现实中，的确有不少人就是因为饮酒过度才患上酒精性肝炎、脂肪肝，致使肝脏受损。 肝功能受损原因之二：熬夜过劳 工作繁忙，经常熬夜，睡眠不足，疲劳过度，会引起肝脏血流相对不足，影响肝脏细胞的营养滋润，抵抗力下降，致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。 肝功能受损原因之三：环境污染 城市生活环境恶化严重，空气中充满工业废气、汽车尾气，工作环境空气污浊，病菌孳生。长时间处于这样的环境，各种各样的化学毒物进入人体，难免会损伤肝脏。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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