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孕期检查发现室间隔增厚需要终止妊娠吗
补充说明：孕期检查发现室间隔增厚需要终止妊娠吗
a******B 2010-10-04 14:33
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精选回答(1)
李志新 副主任护师 肥城矿业中心医院
擅长：擅长月经失调，疼经，生殖系统炎症，孕产期保健，不孕不育，子宫肌瘤等妇产科相关疾病。
提问
你好，根据你提出的问题，主要是因为她甘油三脂过高导致血液粘度过高引起高脂血症久而形成高血压时间久了也就使心脏长期压力负荷过重致心肌肥厚也就出现了室间隔增厚左室顺应性降低.这主要就是甘油三脂过高引起的主要可能是平时食物为高脂食品要改进饮食习惯如有烟酒习惯须戒掉因为烟酒会加重高血压.高脂血症很可能导致冠状动脉粥样硬化引起冠心病需要注意冠心病可以由心电图查出来.治疗可以到使用降血脂和保护心脏的药物主要还是要注意生活习惯.如果是那样就可以去查以下肝功能高血脂也可以是肝功能异常所制甘油三脂没有凝血作用不可能用来补偿血小板少.高血压是一种长期引起的不应该一降下来就停药否则再次发生时就会很严重建议做个Holter就是24小时动态特别是当感觉心里不舒服的时候记下时间到时候拿分析看有没有心率失常。建议可以内科治疗：长期以来肥厚性心肌病的药物治疗主要是应用（1）钙阻滞剂：应用长效缓释剂如维拉帕米、硫氮卓酮长期治疗可以使病情缓解或进展减慢。国外报道一组病人连续治疗14年仍然有效。（2）β阻滞剂。（3）莨菪碱类：调微一号长期服用也有一定效果。但青光眼或有严重前列腺肥大时不用我所十余年来使用此药或与钙阻滞剂合用或交替使用疗效很好。对有频发室性心律失常也可使用胺碘酮服用或埋存DDD起搏器有良效。2、外科治疗：（1）如为梗阻型心腔内压力阶差>30mmHg可考虑将室间隔肥厚心肌切除。
2018-10-17 13:37
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医生回答(1)
李瑾 主治医师 三甲
提问
主要是因为她甘油三脂过高导致血液粘度过高引起高脂血症,久而形成高血压,时间久了也就使心脏长期压力负荷过重致心肌肥厚也就出现了室间隔增厚左室顺应性降低.这主要就是甘油三脂过高引起的,主要可能是平时食物为高脂食品,要改进饮食习惯,如有烟酒习惯须戒掉,因为烟酒会加重高血压.高脂血症很可能导致冠状动脉粥样硬化引起冠心病需要注意,冠心病可以由心电图查出来.治疗可以到使用降血脂和保护心脏的药物,主要还是要注意生活习惯.如果是那样就可以去查以下肝功能,高血脂也可以是肝功能异常所制甘油三脂没有凝血作用不可能用来补偿血小板少.高血压是一种长期引起的不应该一降下来就停药,否则再次发生时就会很严重 建议做个Holter,就是24小时动态,特别是当感觉心里不舒服的时候,记下时间 到时候拿分析,看有没有心率失常阵发性室上心动过速,并不是一直心跳都很快,是一阵一阵的,发做的时候就会感觉心里慌 感觉心跳很快,房颤也是一样,明确的方法是做24小时动态
意见建议：
1、内科治疗：
长期以来肥厚性心肌病的药物治疗主要是应用
（1）钙阻滞剂：应用长效缓释剂如维拉帕米、硫氮卓酮长期治疗，可以使病情缓解，或进展减慢。国外报道一组病人连续治疗14年仍然有效。
（2）β阻滞剂。
（3）莨菪碱类：调微一号（即克朗宁、冠脉苏）长期服用也有一定效果。但青光眼或有严重前列腺肥大时不用，我所十余年来使用此药或与钙阻滞剂合用，或交替使用，疗效很好。对有频发室性心律失常也可使用胺碘酮服用，或埋存DDD起搏器有良效。
2、外科治疗：
（1）如为梗阻型，心腔内压力阶差>30mmHg，可考虑将室间隔肥厚心肌切除，疗效好，国外报道死亡率仅有2—3%。
（2）如有明显二闭，也可进行人工瓣膜置换术。
（3）如有充足供心来源，本病中晚期患者也可进行心脏移植术。
建议到大型医院去就诊。祝您早日健康！
2010-10-04 14:39
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妊娠哮喘的发生率约为1%～4%，1/3妊娠哮喘患者中，哮喘可能加重，少数患者影响到母亲和胎儿。对妊娠哮喘，妊娠初期就应密切观察疾病的变化状态，尽可能避免进入急性发作期，因而临床医师应熟悉并掌握哮喘和妊娠间的相互影响及对该病的处理特征。
