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过敏性休克时中性粒细胞为什么会减少
补充说明：过敏性休克时中性粒细胞为什么会减少
2010-09-27 12:06
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
中性粒细胞减少可能是因为IgE介导的超敏反应、抗原-抗体复合物介导的超敏反应、药物引起的过敏反应或昆虫叮咬引起的过敏反应导致的。这些因素引发的免疫应答可能导致中性粒细胞从体内移除，从而引起其数量下降。
1.IgE介导的超敏反应
IgE介导的超敏反应会导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放组胺和其他介质，这些介质会引起血管通透性增加、水肿等症状。同时，这些介质也会导致嗜碱性粒细胞活化并释放其颗粒内容物，其中包括嗜酸性粒细胞。针对IgE介导的超敏反应的治疗方法包括皮质类固醇、抗组胺药等，例如、氯雷他定等。
2.抗原-抗体复合物介导的超敏反应
抗原-抗体复合物介导的超敏反应是由于体内产生大量IgM和IgG类抗体，当抗原再次进入机体时，形成抗原-抗体复合物，激活补体系统，引起炎症反应和组织损伤。这类过敏反应的治疗通常需要使用免疫抑制剂来控制过度的免疫应答，如环磷酰胺、甲泼尼龙等。
3.药物引起的过敏反应
药物引起的过敏反应可能通过刺激T淋巴细胞产生白介素-4和白介素-5，进而促进嗜酸性粒细胞从骨髓迁移至皮肤、黏膜下组织。患者可遵医嘱服用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.昆虫叮咬引起的过敏反应
昆虫叮咬后，人体会对昆虫分泌的唾液蛋白产生过敏反应，这种过敏反应会导致局部红肿、瘙痒等症状。对于这种情况，可以使用外用激素药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
建议定期进行血液学检查以及过敏原测试，以监测嗜酸性粒细胞水平和个体的过敏反应状况。在出现过敏性休克的情况下，应立即停止接触致敏物质，并采取紧急医疗措施，如肾上腺素注射。
2024-04-11 12:46
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过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
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