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宝宝疱疹性咽峡炎
补充说明：宝宝疱疹性咽峡炎
a******V 2010-09-02 20:24
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医生回答(1)
吴大卫 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长治疗银屑病、白癜风等难治性疾病
提问
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季，为常见的一种病毒性咽炎。常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎，亦可单独发生，除咽部外，口腔粘膜亦可发生疱疹。小儿疱疹性咽峡炎如单独发生，常无全身症状。咽部疼痛，影响吞咽。婴幼儿患病，常表现为进食时哭吵，不愿进食，颌下淋巴结肿大有压痛，有时伴有发热．检查咽部疱疹多发生于软腭、悬雍垂和舌腭弓等处，呈线状分布。开始为小疱，但很快破裂，所以通常看不到疱疹，而见到浅遗疡，表面覆有淡黄色或白色假膜，周围粘膜呈鲜红色充血。
可根据症状和特征性口腔损害作出诊断。最好通过从损害处分离到病毒或通过特征性抗体滴度升高加以证实，但这些检查并不推荐常规采用。鉴别诊断包括疱疹性口腔炎(特点为任何季节均可发病，呈现更大的，持续更久的溃疡)，复发性口疮和Bednar口疮(很少发生于咽部，而已一般无全身症状)。柯萨奇A组10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎)，但口咽部损害突出，呈现白色到黄色小结。治疗为对症处理。
2014-03-21 09:59
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疱疹性咽峡炎这是一种急性传染性，发热性疾病，是由许多A组柯萨奇病毒，偶尔也有其他肠道病毒所引起，其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。该病有流行趋势，常见于婴幼儿。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食、并常有颈、腹和四肢疼痛。在婴儿常发生呕吐和惊厥。起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等。在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1~5日内愈合。并发症少见。症状一般7日内消失。在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。
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