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孩子尿床
补充说明：孩子尿床
a******V 2010-08-06 23:50
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医生回答(1)
陈波 主治医师 三甲
提问
这个很正常,属于遗尿症,本症有原发和继发两种,前者指儿童膀胱括约肌的控制能力发展迟缓,生后从来不能控制排尿;后者指儿童曾经形成过控制排尿的能力,后来又出现遗尿.本病按病因又可分为功能性遗尿和器质性遗尿两种,小儿多属功能性遗尿,约占遗尿症75％-80％,预后较好神经系统发育不全 有研究发现,患儿膀胱容积较小(小l／3),膀胱肌肉控制排尿机能差.患儿睡眠过深,中枢神经抑制过程占优势,膀胱充盈时的刺激不能使中枢兴奋,患儿难以觉醒.遗尿症儿童常见有异常的脑电图,最普遍的是异常的慢波.遗尿患儿少数智商偏低,也说明有神经发育不完善的因素. 其他 冬天寒冷,保暖不足,皮肤血管收缩,不显性失水减少,晚餐多饮或吃稀饭排尿增多也是诱发因素.你应该使用认知疗法和支持性疗法,向患儿及家长解释,说明该疾病本质是暂时的功能性失调,解除心理负担和紧张情绪,树立康复信心.对患儿多劝慰,鼓励,而不应斥责和惩罚.稍有进步就予以表扬,以增强患儿信心,相信很快孩子就会摆脱的,要相信孩子有这个能力.
2010-08-07 00:03
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
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