发病时间：不清楚
门静脉海绵样变有必要做肝移植吗？
补充说明：门静脉海绵样变有必要做肝移植吗？
2010-08-01 23:39
我要咨询
精选回答(5)
咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。
提问
门静脉海绵样变的患者需要进行肝移植手术。
门静脉海绵样变性是指门静脉或肝内门静脉分支的慢性、部分或完全阻塞，导致门静脉血流受阻和门静脉压力升高。为了缓解门静脉高压，在门静脉周围形成阻塞后的侧支循环或再通。患者可反复吐血和柏油样大便，伴有轻度至中度脾肿大和脾亢。患者肝功能正常，很少有腹水、黄疸和肝性脑病，海绵状变性侧支血管可压迫胆总管，导致梗阻性黄疸，严重者需要在医生的指导下进行手术治疗。
应该注意清淡的饮食，最好吃粥、面汤和容易消化吸收的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保证维生素摄入。
2022-08-25 22:34
举报
牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
门静脉海绵样变是指肝门部或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高。为减轻门静脉高压，在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。患者可反复呕血和柏油便，伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进，患者肝功能正常，很少出现腹腔积液、黄疸及肝性脑病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管，引起阻塞性黄疸。严重的需要手术治疗。
2019-03-03 13:06
举报
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
你好，你所说的门静脉海绵样变是指肝门部或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高。为减轻门静脉高压，在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。可反复呕血和柏油便，伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进，患者肝功能正常，很少出现腹腔积液、黄疸及肝性脑病。目前常用的药物有垂体后叶素、14肽生长抑素、8肽类似物（奥曲肽）。严重建议首选联合分流术加断流术即肠系膜上静脉与下腔静脉C型架桥。
2018-11-06 08:56
举报
万志超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：心血管方面疾病：高血压，冠心病，心律失常等。中医亚健康疾病：颈椎病，腰椎病，中风偏瘫，脑梗塞，儿童营养不良的治疗与身体调理。
提问
你好，门静脉海绵样变是由于各种原因导致的门静脉主干及分支阻塞导致门静脉压力增高，造成门静脉周围侧枝循环建立引起形似海绵样的变性。治疗以手术治疗为主，切除脾脏，联合行门静脉侧枝分流断流术，减轻门静脉压力，达到治愈目的，不一定要行肝移植建议你可以继续做肝脏增强CT来检查清楚，排除有无肝脏恶性肿瘤的存在。同时可以做胃镜检查有无食管胃底静脉曲张。
2018-06-15 09:33
举报
武鹏飞 副主任医师 山西省长治市中医医院
擅长：长期从事肛肠疾病的中西医结合治疗，对顽固性便秘，结直肠炎的中医药调理，肛肠疾病的外科手术治疗都有独到之处
提问
门静脉海绵样变是由于各种原因导致的门静脉主干及分支阻塞导致门静脉压力增高，造成门静脉周围侧枝循环建立引起形似海绵样的变性。 治疗以手术治疗为主，切除脾脏，联合行门静脉侧枝分流断流术，减轻门静脉压力，达到治愈目的，不一定要行肝移植建议你可以继续做肝脏增强CT来检查清楚，排除有无肝脏恶性肿瘤的存在。同时可以做胃镜检查有无食管胃底静脉曲张。
2018-02-15 16:23
举报相关问题
医生回答(1)
阮颖 主治医师 三甲
提问
病情分析：门静脉海绵样变是由于各种原因导致的门静脉主干及分支阻塞导致门静脉压力增高，造成门静脉周围侧枝循环建立引起形似海绵样的变性。
意见建议：
治疗以手术治疗为主，切除脾脏，联合行门静脉侧枝分流断流术，减轻门静脉压力，达到治愈目的，不一定要行肝移植。
2010-08-01 23:47
举报向医生提问
门静脉海绵样变(cavernoustransformation of the portal vein，CTPV)，是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后，导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力增高，为减轻门静脉高压，在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
