发病时间：不清楚
慢性肾功能衰竭能治好吗
补充说明：慢性肾功能衰竭能治好吗
2010-07-24 20:28
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精选回答(3)
张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
慢性肾功能衰竭一般不能治好。
慢性肾功能衰竭是指各种原因导致肾功能损害、肾功能减退，患者可能会出现水、电解质代谢紊乱、全身各系统症状等。慢性肾功能衰竭一般不能治好，但患者可以通过早期诊断、早期治疗来改善症状，延缓疾病的发展。
慢性肾功能衰竭患者早期可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力、头痛等症状，随着病情的发展，会逐渐出现少尿、水肿、高血压等症状。患者可以在医生的指导下服用片、布美他尼片等药物来治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过血液透析或腹膜透析等方式来治疗。患者还可以通过肾移植手术来治疗，一般在手术后，慢性肾功能衰竭的症状可以得到缓解，但无法达到彻底治愈的效果。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等，以免加重肾脏负担，导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-03-07 13:47
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，根据你所描述的情况，临床上慢性肾衰竭是指肾脏出现慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床表现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，下肢水肿等症状。慢性肾功能衰竭基本很难再恢复，如果肾功能还有残存的话，可以先不透析。透析指症有肌酐大于７０７，出现急性心衰，或者肝肾综合征或者血钾大于６．５ｍｍｏｌ／Ｌ等。
2018-10-12 11:03
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任立存 主任医师 河北省邢台市威县社区医院
擅长：中医科
提问
中医中药治疗。本症多系阴阳气血俱虚，阳虚偏重者予健脾益肾、气血双补，并可加用仙茅、淫洋藿、菟丝子等助阳药；属脾肾衰败、湿浊内陷者，以淡渗利湿、平补脾肾治法为宜。中药大黄对延缓慢性肾功能衰竭肾功能的进展具有一定疗效。 有条件的话采用透析疗法。
2010-07-24 20:53
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王继明 副主任医师 京东中美医院
擅长：擅长难治性肾病、顽固性血尿(IgA肾病、紫癜性肾病)、蛋白尿的诊治;擅长原发性肾小球疾病(急慢性肾炎、肾病综合征等)的诊治;对继发性肾病(糖尿病肾病、狼疮性肾病等)的诊治有较深入的研究; 特别对慢性肾功能不全运用中医辨证治疗，口服中药治本，灌肠排毒治标，具有防止肾功能恶化，保护残余肾单位，延缓肾衰的功能。针对肾 结石以肾虚为本，膀胱湿热为标的病机，自拟四金排石汤，具有溶石、排石、防结石再生等作用。
提问
血液透析有其应用的指征：如出现严重的的并发症，肌酐大于707，
如您的肾脏萎缩不是很严重，尿量还不少，血压还能控制的情况，没有出现严重的并发症是的情况下，（心力衰竭），说明还有残存的肾小球和肾功能，那么现在的重点是保护着残存的肾功能了。
采用中西医结合的方法，从基本入手，去除病因，调整集体的免疫功能，调节脏腑营养平衡，延长透析时间，如肾脏的功能，能把体内的毒素全部清除时，不引起任何症状，那么可以摆脱透析。
低盐低脂优质蛋白饮食，避免应用损伤肾脏的药物。
2010-08-19 10:14
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慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病，是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10％左右时，出现一系列综合征。一般有比较长的病程，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期；肾功能不全失代偿期又称氮质血症期；肾功能衰竭期；终末期又称尿毒症期。
症状起因：一、病因慢性肾衰竭病因极为广泛，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈，短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下：1．慢性肾小球肾炎病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。2．间质性肾炎（IntertitialNephriti）是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管一间质性肾病（Tubulo-IntertitiaNephropa-thy）.其病因复杂，是临床常见病，占泌尿系统疾病的25％~33％，居于慢性肾衰竭的第二位。（1）感染：细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管，其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。（2）免疫损害：常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。（3）毒性物质损害：如氨基糖苷类抗生素，造影剂损害肾脏，重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。（4）肾脏血供障碍：如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。（5）代谢异常：如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。（6）物理因素：长期照射X线，恶性肿瘤X线放疗等。（7）尿路梗阻：梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质，如合并感染则更加重病情。（8）肿瘤直接浸润肾间质：如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。（9）遗传性疾病：如多囊肾、肾囊肿。（10）巴尔干肾炎：属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。3．高血压动脉硬化此时首先损害肾小管而后损害肾小球，与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。4．继发于代谢性疾病如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。二、机理1．肾小球过度滤过学说当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过，最终导致肾小球相继硬化而失去功能，如85％肾切除的动物，3个月可见残余肾小球肥大，上皮细胞空泡形成，足突融合，6个月可见系膜区增大；肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落，最后导致局灶性、节段性肾小球硬化，肾脏滤过率进一步减少，肾功能进一步恶化。2．矫枉失衡学说在慢性肾衰竭时，体内有毒物质增加，机体为了清除某些毒物而代偿，结果出现了新的不平衡，如肾小球滤过率下降，尿磷排泄减少，出现高血磷，低血钙，刺激甲状旁腺分泌增加，作用于肾小管，增加尿磷排泄，使血磷降低，血钙升高，恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身，使肾小球滤过率进一步下降，肾功能进一步恶化。慢性肾衰竭时，肾小球滤过率低，排钠减少，此时利钠激素分泌增加，近端肾小管重吸收钠减少，但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用，因此使许多组织对钢转运障碍，造成了新的不平衡。3．毒素学说在尿毒症时体内有200多种物质增加，其中有20多种具有毒性物质，分小分子（分子量＜500人中分子（分子量500~5000）和大分子物质（分子量＞5000）三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类，细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神经病变、尿毒症脑病，红细胞生成素抑制，胰岛素活性抑制，脂蛋白脂酶活性抑制，血小板功能损害，细胞免疫功能低下，性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时，高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加，引起组织钙沉积，神经传导速度减慢，脑细胞含钙量增加，同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因，除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。
就诊科室：泌尿、肾
