首页> 内科> 风湿免疫科> 关节僵直> 怎样治疗肘关节脱位

精选回答(1)

钟福娣 医师 广州医药学院附属医院

擅长:全科

提问

手术治疗
  (1)手术适应证:①闭合复位失败者健康搜索或不适于闭合复位者这种情况少见火罐网,多合并肘部严重损治疗伤火罐网,如尺骨鹰嘴骨折并有分离移位鵻的;②肘关节脱位合并肱骨内上髁撕脱骨折,当肘关节脱位复位,而肱骨内上髁仍未能复位时应施行手术将内上髁加以复位或内固定;③陈旧性肘关节脱位,不宜试行闭合复位者;④某些习惯性肘关节脱位。   (2)开放复位:臂丛麻醉。取肘后纵行切口,肱骨内上髁后侧暴露并保护尺神经鵻肱三头肌腱做舌状切开暴露肘关节后,将周围软组织和瘢痕组织剥离火罐网,清除关节腔内的血肿肉芽和瘢痕健康搜索辨别关节骨端关系加以复位。缝合关节周围组织为防止再脱位可采用一枚克氏针自鹰嘴至肱骨下端同定1-2周后拔除。   肘关节脱位--手术治疗   (3)关节成形术火罐网:多用于肘关节陈旧脱位软骨面已经破坏者健康搜索或肘部损伤后关节僵直者火罐网。臂丛麻醉,取肘后侧切口鵻切开肱三头肌腱鵻暴露肘关节各骨端火罐网将肱骨下端切除保留肱骨内、外髁鵻一部分火罐网。切除尺骨鹰嘴突的顶端及部分背侧骨质喙突尖端亦切小一些,保留关节软骨面健康搜索桡骨头若不影响关节活动,可不切除否则切除桡骨头健康,搜索根据新组成的关节间隙,如狭窄可适当将肱骨下端中央部分切除0.5cm呈分权状理想的间隙距离应在1-1.5cm。 关节间衬以阔筋膜的关节成形术,对于骨性强直健康搜索的肘关节有良好作用。注意衬缝阔筋膜作关节面及关节囊时,要使阔筋膜的深面向关节腔一侧鵻,将阔筋膜衬于关节面缝合后检查伤口,将肘关节对合火罐网观察关节成形的情况,逐层缝合伤口术后用上肢石膏托将肘关节固定于90°前臂固定于旋前旋后中间位抬高伤肢健康搜索,手指活动几天后带上肢石膏托进行功能锻炼,3周左右拆除固定,加强伤肢功能锻炼,并辅以理疗。

2010-07-21 13:36

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

肘关节脱位 (曲瞅骱出)

肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。此时无论何种精心治疗,都难以恢复正常功能,而仅仅是得到不同程度的功能改善而已。多发生于青少年,成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂,常合并肘部其他结构损伤,在诊断和治疗时应加以注意,防止误诊。

推荐医生更多

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

冷贵生 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吴敏 副主任医师

提问

南京天佑儿童医院