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你好，我想问用激光治疗近视，会不会使眼睛变得脆弱，容易有
补充说明：你好，我想问用激光治疗近视，会不会使眼睛变得脆弱，容易有
a******V 2010-06-13 20:22
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吴健 主治医师 四川省乐至县回澜中心卫生院
擅长：五官科、儿科
提问
在眼的屈光系统中，角膜的屈光力占全部屈光力的 70%，角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。LASIK手术正是通过切削中央角膜，使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视目的的。 但LASIK也可能出现并发症，如感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当，大部分不会留下后遗症，也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复，比如术前近视术后过矫成高度近视；或术前无散光，术后成为高度散光等等。如果手术致存留的角膜太薄，则无法采用再次手术予以补救。术中角膜穿透或术后继发严重的圆锥角膜，都可能令患者不得不接受角膜移植手术.
2010-06-13 21:41
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由于高度近视眼球壁后部向后凸出，视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位，使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形，甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处，有新月形斑，称为近视弧(conus，或伸展性近视弧，extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出，大的可达视盘大小。有的围绕视盘，甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区，对视力影响不大;侵犯黄斑者，视力(包括近视力)显著下降。一般地说，难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察，如果边缘是清楚的，可以推测近视已经停止进行;反之，如果边缘不规则，眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大，尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时，由于视神经管的倾斜，看上去视盘不是正圆，而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些，也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。
症状起因：近视弧发生的原因之一，是眼球后极的伸张，主要在乳头颞侧，可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱，因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来，在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中，视网膜的色素上皮层被牵拉，离开乳头边缘，使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头，使其后面的巩膜暴露出来，也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上，因而形成大小不同，黄、白相间和残余色素的弧形区。
可能疾病： 变性性近视的眼底损害 高眼压症
常见检查：
就诊科室：眼科
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