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常明义 主治医师 泉州侨乡耳鼻喉专科医院,泉州市兰台路111号

擅长:毕业于山东医学院医疗系专业,原山东附属二院副院长、耳鼻喉科主任。曾任济南市医学会耳鼻咽喉--头颈外科学会副主任委员,先后多次在上海眼耳鼻喉医院,山东齐鲁医院进修学习。擅长鼻科、喉科、专业。先后在国家、省级医学杂志发表论文20余篇,获得省部级科技成果二等奖、三等奖各一项,曾率队去澳大利亚悉尼参加世界鼻科学术会议,并进行论文交流。

提问

声带结节(声带小结) :发生的机转也与机能过度性音声异常相似,节结的产生必须要有两个要素,缺一不可: ( 1 )长期使用声音( 2 )发声习惯不良。因此,它是完全与用声音有关的疾病,而且也可能与性格有关。声带节结最初可能是慢性声带炎的状态,然后渐渐的在声带前三分之二的中点产生表皮增厚及皮下组织之不可逆变化而成为声带节结。常见于老师,经常叱吓小孩的家庭主妇及喜欢大喊大叫的孩子。临床上包括谈话后喉咙干,紧,痛,以及声音沙哑及发音吃力等症状。理学检查通常发现两侧声带前三分之二部分的中点有约1 ? 2毫米大小的节结,各种形状均可能发生;病理检查则可见表皮黏膜及黏膜下增厚。这种机能异常引起的二度组织变化,在初期是与发声刺激有关的可逆性变化,但通常在半年或一年以后,则逐渐无法完全自行消除。治疗原则也与机能过度性音声异常类似,而且以早期发现治疗的效果最佳,久了以后节结形成不可逆变化,声带弹性变差,想要完全恢复音声就十分困难。原则上若节结小且时间不超过半年或一年,大部分的患者采用适当的音声卫生指导或语言治疗,声带节结会慢慢减少甚至消失,声音及其他的症状也会随之改变。若节结大,对音声的影响严重,病患无法适应会引起发声时机能过度性的问题,则考虑用喉镜显微手术切除节结使音声改善,同时手术后再施以语言治疗防止复发。至于小儿声带节结通常会自己痊愈,因此大多不须积极治疗。

2010-05-09 09:04

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声带小结

声带小结(vocalnodule)又称歌唱者小结(singer nodule)或教师小结(teacher nodule),发生于儿童者称喊叫小结,是一种特殊类型的慢性喉炎,由炎性病变形成。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断。治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。

  • 多发人群:多见于教师及歌唱演员,以女性较多

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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