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胚胎发育慢就是要胎停吗
补充说明：胚胎发育慢就是要胎停吗
2023-06-21 11:40
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
胚胎发育慢不一定是要胎停，可能与胚胎发育不良、黄体功能不全、染色体异常等原因有关，需要根据不同情况采取相应处理。
1、胚胎发育不良
胚胎发育不良是指在胚胎形成之前，发育过程中出现异常，导致胚胎停止发育，可能与染色体异常、子宫畸形、黄体功能不全等原因有关。如果是胚胎发育不良导致的胚胎停，需要及时采取清宫手术，将胚胎组织清除。
2、黄体功能不全
黄体功能不全是指卵巢在排卵以后，剩余的卵泡组织形成黄体，分泌孕激素不足，会导致胚胎发育不良，引发胚胎停育。患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、染色体异常
染色体异常是指细胞内染色体数量或结构异常，可能与辐射、化学物质、遗传等因素有关，会导致胚胎停育。患者可以遵医嘱服用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行治疗，必要时还可以采取手术治疗。
除此之外，还可能与胚胎组织粘连、子宫内膜过薄、子宫内膜息肉等原因有关，建议患者及时就医进行检查治疗，避免耽误病情。
2023-06-25 19:01
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胎儿宫内发育迟缓系指胎儿体重低于孕周正常平均体重的2个标准差。一般分为三类：内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓、外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓、外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓。
症状起因：准妈妈的原因：1)遗传：胎儿出生体重的差异来自双亲的遗传因子其中以母亲遗传因素影响最大。有资料报告宫内滞长儿有2-5染色体异常。(2)营养：孕妇进食营养不足或胃肠吸收障碍者影响胎儿生长发育如偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃炎及慢性肠炎等使蛋白质及热卡摄入不足。(3)妊娠合并症及并发症：如孕妇患原发性高血压、慢性肾炎、肾性高血压、糖尿病、红斑狼症、心脏病、妊娠高血压综合症、过期妊娠、多胎妊娠、羊水过少、孕前及孕后贫血胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高。尤其是有慢性血管病变的孕妇由于血管硬化胎盘血管痉挛、梗塞血流灌注下降影响胎盘转运动能使胎儿缺乏营养物质氧和其他生长所必需的微量元素从而导致宫内滞长。(4)吸烟、酗酒和吸毒：吸烟与畸胎、不孕、流产有密切关系烟叶中的尼古丁使胎盘血管痉挛影响胎盘血液循环无论主动吸烟及被动吸烟均有害动物模型已得到证实。酗酒可使胎儿畸形可引起胎儿宫内滞长低智儿较对照组高4倍胎宝宝的原因(1)宫内感染：孕妇患感染性疾病病源体可通过垂直传播经胎盘感染胚胎及胎儿称宫内感染。宫内感染引起胎盘炎及胎盘功能低下常致流产胎儿畸形及胎儿宫内发育迟缓。(2)胎儿发育异常：如遗传性侏儒先天性心脏病及单脐动脉畸形等均可影响胎儿的生长发育。(3)胎盘因素：胎盘是胎儿与母体间物质交换的重要器官对胎儿生长发育起着重要的作用当胎盘大片钙化、梗塞或胎盘过小功能性绒毛减少和血管异常时使子宫胎盘血流量下降从而导致胎儿宫内发育迟缓。宫内发育迟缓围产儿死亡率为正常儿3-8倍围产儿病率也明显增加长期追踪发现其生长发育受到一定障碍特别是神经系统的损害较为明显可影响脑发育常发生智力障碍或畸形。
就诊科室：产科
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