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扩张性心肌病慎用哪些药物
补充说明：扩张性心肌病慎用哪些药物
2023-06-21 13:42
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
扩张性心肌病一般慎用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、利尿剂等药物。
1、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能够抑制心肌收缩，可以降低心肌耗氧量，改善心肌供血，常见的药物有美托洛尔、比索洛尔等。
2、非二氢吡啶类钙拮抗剂
非二氢吡啶类钙拮抗剂能够抑制细胞内钙离子内流，降低心肌收缩力，常见的药物有维拉帕米、地尔硫卓等。
3、利尿剂
利尿剂可以减少体内水钠潴留，减轻心脏负担，常见的药物有、托拉塞米等。
除此之外，扩张性心肌病还慎用洋地黄类药物、血管紧张素转化酶抑制剂等药物。上述药物需要在医生的指导下服用，避免自行用药。
2023-06-25 16:30
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
