首页> 内科> 心血管内科> 心梗> 心梗休克怎么处理

精选回答(1)

于莎莎 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长难治性高血压、心绞痛、心肌梗塞等各种冠心病、重症心力衰竭的药物治疗,以及心脏病患者的心功能康复治疗及身心疾病的治疗。

提问

心梗通常是指急性心肌梗死,急性心肌梗死休克可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。

1、一般治疗

急性心肌梗死休克多考虑是心脏处于供血不足的状态,从而导致心肌大面积坏死,影响心脏的收缩和舒张功能,从而导致心脏排血量下降,静脉回流受阻,从而引起休克。建议患者及时补充血容量,可以通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等方式进行改善,也可以适当吃一点富含钠元素的食物,比如腊肉、咸菜等,能够维持机体的电解质平衡。

2、药物治疗

患者可以在医生的指导下使用盐酸贝那普利片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,能够起到扩张血管的功效,防止心肌大面积坏死。也可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片、卡托普利片等药物改善病情。

3、手术治疗

如果病情比较严重,通过上述治疗无法得到有效改善,建议患者及时就医,通过经皮冠状动脉介入治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥术等手术方式进行治疗。

除此之外,还要保持积极乐观的心态,避免精神压力过大,家属也要及时做好安抚,随时观察患者的症状,一旦出现不适,建议患者立即就诊。

2023-06-25 17:22

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疾病百科

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。  休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

雷米普利片

原发性高血压急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭(NYHA II和III)。

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