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怎样确定牙髓坏死
补充说明：怎样确定牙髓坏死
2023-06-21 11:28
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
若想要确定牙髓是否出现坏死，可以通过观察牙齿是否有疼痛症状、进行口腔检查等方式进行确定。
1、观察牙齿是否有疼痛症状
如果牙齿出现疼痛症状，而且疼痛症状逐渐加重，则可能是出现了牙髓坏死。因为牙髓坏死后，牙齿内部的神经会受到严重损伤，而牙齿神经主要是由牙神经、牙髓、血管等组成，当牙齿神经受损后，则可能会引起牙齿疼痛症状。
2、进行口腔检查
患者也可以及时到正规医院口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线检查等方式进行确定。如果检查结果显示牙齿内部有较为严重的龋齿，而且有较为明显的疼痛症状，则可能是出现了牙髓坏死。
除此之外，也可以通过观察牙齿是否有出血症状、进行口腔CT检查等方式进行确定。如果患者确诊为牙髓坏死，则需要及时配合医生进行治疗，如根管治疗、拔牙术等。同时，患者在治疗期间要注意避免吃过冷、过热的食物，如冰淇淋、热水等，以免刺激牙齿，不利于病情的恢复。
2023-06-25 18:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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