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如何区分隔疝与肺不张
补充说明：如何区分隔疝与肺不张
2023-06-21 13:49
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
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膈疝和肺不张可通过发病原因、症状表现、治疗方法进行区分。
1、发病原因
膈疝是指因为膈肌有先天性的薄弱或者缺损，导致腹腔脏器通过薄弱处进入胸腔，胸腔压力升高，压迫肺部组织从而引起一系列症状。而肺不张是指各种原因导致肺叶或肺段的局部含气量减少，使肺的含气量减少，从而导致呼吸困难、胸闷等症状。
2、症状表现
膈疝患者的症状表现为腹部疼痛、恶心呕吐、便秘、腹胀等，如果疝囊较大，还可能会出现肠梗阻的症状。而肺不张患者的症状表现为呼吸困难、胸闷、气短等。
3、治疗方法
膈疝患者可配合医生进行手术治疗，比如经胸腔镜手术、开腹手术等，如果无法进行手术可配合医生进行保守治疗，使用疝气带、胃管等进行治疗。而肺不张患者需要根据具体原因进行治疗，比如支气管扩张症引起的，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
除了以上区分外，两者还可通过影像学检查区分。患者一旦出现不适症状，应及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
2023-06-25 16:33
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
