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高龄妇女有月经不排卵是怎么回事
补充说明：高龄妇女有月经不排卵是怎么回事
2023-06-21 11:31
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
高龄妇女有月经不排卵可能是因为卵巢功能逐渐衰退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等原因导致的。
1、卵巢功能逐渐衰退
随着年龄的增长，高龄妇女的卵巢功能会逐渐衰退，从而影响排卵，可能会出现月经不排卵的情况。建议高龄妇女日常要注意保暖，避免受凉，适当进行体育锻炼，提高身体免疫力。
2、卵巢早衰
高龄妇女有卵巢早衰的情况，可能会导致体内雌激素分泌不足，出现月经异常、排卵异常等情况。建议高龄妇女日常要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，还可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物进行调理。
3、多囊卵巢综合征
若高龄妇女患有多囊卵巢综合征，会影响排卵，出现月经不排卵、多毛、痤疮等症状。建议高龄妇女日常要注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃高脂肪、高热量的食物，还可遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是高泌乳素血症等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-06-25 18:48
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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