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为什么吃了孕酮还是不排卵
补充说明：为什么吃了孕酮还是不排卵
2023-06-21 13:46
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
吃了孕酮还是不排卵可能是用药时间短、用药剂量不够、卵巢早衰等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、用药时间短
如果服用药物的时间比较短，可能还没有起到效果，从而出现不排卵的现象。这种情况一般不需要特殊处理，通常在服用药物一段时间后会逐渐恢复正常。
2、用药剂量不够
如果患者没有遵医嘱用药，可能会导致用药剂量不够，从而出现不排卵的情况。建议患者在医生指导下按照医嘱服用药物，避免自行用药。
3、卵巢早衰
如果女性在40岁之前卵巢就会出现早衰的情况，导致卵巢功能逐渐下降，从而引起不排卵的现象。患者可以在医生指导下服用雌二醇片、己烯雌酚片等药物进行治疗，也可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。
除此之外，也可能是垂体病变等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-06-25 16:31
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
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