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精选回答(1)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

男性不能生育是否还能勃起,需要根据具体的情况进行综合考虑。如果是精神压力过大造成的,一般还能勃起。如果是肾阳虚、肾阴虚等原因导致的,一般不能勃起。

1、精神压力过大

如果男性长时间处于压力过大的环境中,可能会使精神受到一定的刺激,在一定程度上也有可能会出现不能正常勃起的情况。建议男性学会调整自身的情绪,多听一些舒缓心情的音乐,也可以多和亲人朋友进行沟通改善。

2、肾阳虚

可能是先天体质比较弱造成的,一般会出现手脚冰凉、身体乏力、性欲减退等情况,甚至会出现不能正常勃起的现象。建议患者多吃一些滋补肾阳的食物,比如狗肉、羊肉等,也可以遵医嘱配合使用补肾壮阳的药物进行治疗,比如金匮肾气丸、五子衍宗丸等。

3、肾阴虚

多考虑是体内的阴液不足造成的,一般会出现腰膝酸软、失眠多梦、盗汗等情况,甚至还会伴有不能正常勃起的现象。建议患者多吃一些滋阴补肾的食物,比如桑葚、枸杞等,也可以遵医嘱配合使用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物进行处理。

除以上比较常见的原因以外,还有其他的原因,比如前列腺炎等,需要根据引起的原因进行处理。

2023-06-25 18:45

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系: 最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病: 症瘕 肾虚 肾虚腰痛

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医

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