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腿反复淤青是血管炎吗
补充说明：腿反复淤青是血管炎吗
2023-06-21 14:51
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
腿部反复瘀青可能是血管炎，也可能是外伤、过敏性紫癜等原因导致。
1、血管炎
血管炎是一种以血管壁或血管周围组织炎症为特征的自身免疫性疾病，可能会导致局部皮肤发青、肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用龙、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗，也可服用抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
2、外伤
如果患者腿部受到外力撞击，可能会导致皮下毛细血管破裂，使血液在皮下淤积，从而出现上述症状。患者可在受伤24小时内进行局部冷敷，减少渗出，24小时后可进行局部热敷促进血液循环，缓解症状。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜可能与细菌、病毒感染、药物因素等原因有关，患者主要表现为皮肤出现不同程度的紫红色淤斑，按压不褪色。患者可遵医嘱服用维生素C、芦丁等药物进行治疗，也可使用改善血管通透性的药物，如维生素C片、曲克芦丁片等。
除此之外，还可能是血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等导致，建议患者及时就医，明确病因后积极治疗。
2023-06-25 17:06
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
