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咽部异物感怎么治疗
补充说明：咽部异物感怎么治疗
2023-06-21 11:26
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
咽部异物感可以根据具体病因进行治疗，多考虑是慢性咽炎引起的，也可能是扁桃体炎、急性会厌炎等引起的。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是指发生在咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，病因多为急性咽炎反复发作，长期过度用嗓，过敏原、粉尘及有害气体刺激等，患者可表现为咽部异物感、灼热感、痒感、干燥感等。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或含服碘含片、西瓜霜润喉片等缓解症状。
2、扁桃体炎
扁桃体炎是各种原因导致的扁桃体非特异性炎症，多为病原体感染、抵抗力降低所致，也可继发于邻近器官炎症等，表现为经常咽喉部不适、异物感、发干、痒、刺激性咳嗽、口臭等症状。扁桃体炎的主要治疗方法，首选青霉素，可遵医嘱采用复方硼砂溶液、呋喃西林液漱口或者其他具有抗菌作用的含漱液进行抗菌、消毒治疗。如果反复发作，且出现扁桃体脓肿等并发症的患者，可在急性炎症消退后遵医嘱进行切除治疗。
3、急性会厌炎
急性会厌炎是指会厌及周围结构的炎症感染，可由细菌、病毒感染或者过敏反应等引起，表现为会厌部肿胀、疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果是细菌感染引起的，需要遵医嘱使用抗生素类药物，比如头孢克肟、阿莫西林等。如果是过敏反应引起的，需要遵医嘱使用抗过敏类药物，比如西替利嗪、氯雷他定等。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如反流性咽喉炎、咽部肿瘤等，应及时到医院就诊，明确原因，再进行针对性治疗。
2023-06-25 18:42
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咽部异物感不是独特的病，而是一些症状的组合。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。其病因繁多，有时相当复杂，有器质性也有功能性。功能性者也称之为咽异感症、喉异感症、梅核气、咽神经官能症、癔球等。一般认为，只有在排除产生咽部异物感的器质性病变后，方可诊断为咽异感症。
症状起因：咽部异物感的机理相当复杂，目前尚未完全清楚。多数学者认为与局部病变、全身疾病和精神因素有关。局部的病变刺激由迷走神经、舌咽神经、副神经和颈交感神经的分支并有三叉神经的第二支的分支组成的咽丛，成为一个兴奋灶，而出现症状。全身疾病，特别是上消化道疾病，由于胚胎发育中咽与上消化道均由前肠形成，其感觉神经上下互相连通，因而胃及十二指肠的疾病可反射性的引起咽感觉异常。精神因素和自主神经功能的障碍都可与兴奋灶结合而出现症状。（一）咽喉部和邻近器官的病变1．慢性炎症咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻咽炎、食管炎、鼻窦炎等。2．增生肥大性病变腭扁桃体、舌扁桃体。咽扁桃体、舌根异位甲状腺等。3．解剖异常悬雍垂过长、茎突过长症、颈椎骨质增生等。4．消化系统疾病食管炎、食管憩室、胃或十二指肠溃疡、胃炎、骨下垂、慢性阑尾炎、食管及胃肿瘤、肠寄生虫病等。5．囊肿舌根囊肿、会厌囊肿、咽喉部潴留囊肿等。6．肿瘤各种良性或恶性肿瘤。（二）全身性疾病1．缺铁性贫血。2．内分泌疾病：甲状腺、性腺功能异常、绝经期综合征、糖尿病等。3．心血管疾病：高血压性心脏病、左心室肥大等。（三）功能性1．癔病及其他精神障碍。2．神经官能症、恐癌症。3．过度紧张、忧虑、恐惧等精神刺激。
常见检查： HER-2基因 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物 FLA-ABS试验 食管造影 食管拉网检查 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：耳鼻喉
