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小孩类风湿病怎么引起的
补充说明：小孩类风湿病怎么引起的
2023-06-21 13:59
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
小孩类风湿病可能是由遗传、环境暴露、免疫反应异常等引起的。
1.遗传
类风湿关节炎具有一定的家族聚集性，如果父母或近亲有此疾病史，则子女患病的风险会增加。对于已知携带相关基因的人群，可通过定期体检、监测关节症状等方式进行预防。例如，定期进行血液检查以检测自身抗体水平，及时发现并干预可能的病变。
2.环境暴露
长期处于潮湿、寒冷环境中可能会导致免疫系统紊乱，从而诱发类风湿关节炎。改善居住环境，如使用除湿器、加强保暖等措施，可降低发病风险。例如，在冬季保持室内温度适宜，穿着合适的衣物和鞋子，减少受凉机会。
3.免疫反应异常
免疫系统的失调可能导致对自身组织产生攻击，引发炎症反应，进而发展为类风湿关节炎。针对免疫反应异常的治疗通常包括使用生物制剂调节免疫功能，如使用肿瘤坏死因子拮抗剂来抑制过度的免疫反应。例如，患者可在医生指导下使用英夫利西单抗注射液进行治疗。
建议家长关注孩子的日常活动量，鼓励其参与适度的体育锻炼，如游泳或瑜伽，有助于增强体质和关节灵活性。同时，注意饮食均衡，多摄入富含维生素D的食物，如鱼肝油和深海鱼类，以支持骨骼健康。
2023-06-25 16:38
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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