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如何鉴别急性应激障碍和创伤后应激障碍
补充说明：如何鉴别急性应激障碍和创伤后应激障碍
2023-06-21 14:53
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
急性应激障碍一般是指创伤后应激障碍。可以通过症状、病史、精神检查等方面来鉴别创伤后应激障碍和急性应激性精神病。
1、症状
创伤后应激障碍患者一般会出现意识范围缩小，注意力不集中，思维内容具有一定的冲动性，回避刺激，行为具有冲动性等症状。急性应激障碍患者会出现意识范围明显缩小，回避刺激，行为具有冲动性，并且会有一定的自我控制力。
2、病史
创伤后应激障碍患者一般会有较多的创伤性重新体验创伤性体验，并且会持续较长时间。急性应激障碍患者一般不会存在较多的创伤性重新体验，但可能会出现较短的时间段，并且创伤性重新体验的创伤性体验会逐渐消失。
3、精神检查
急性应激障碍的患者会存在较多的精神异常，例如焦虑、抑郁、创伤性幻觉等，通过观察患者的精神状态，可以判断患者是否存在精神异常。急性应激障碍的患者一般不会存在较为严重的精神疾病，但可能会存在一定的精神创伤。
此外，还可以通过自我认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行鉴别。在日常生活中，建议患者多注意休息，避免熬夜，多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻食物，保证充足睡眠，养成良好生活习惯。
2023-06-25 17:07
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创伤后应激障碍(Posttraumaticstress disorder，PTSD)又称延迟性心因性反应(delayed psychogenic reaction)，是由应激性事件或处境而引起的延迟性反应。PTSD是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和(或)持久的反应。创伤性事件是PTSD诊断的必要条件，但不是PTSD发生的充分条件，虽然大多数人在经历创伤性事件后都会出现程度不等的症状，研究表明只有部分人最终成为PTSD患者。
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