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小儿发烧抽搐原因
补充说明：小儿发烧抽搐原因
2023-05-08 16:19
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
发烧一般是指发热，小儿发热抽搐的原因较多，多考虑是高热惊厥引起的，但也可能是癫痫、脑膜炎等原因引起的。
1、高热惊厥
高热惊厥主要是小儿大脑发育不完善，神经系统兴奋性较高，当体温≥39°C时就容易出现高热惊厥，可能是脑细胞未完全发育成熟、遗传因素、感染性疾病等原因导致的。患儿会出现四肢抽搐、僵硬、双眼上翻、口吐白沫、大小便失禁、牙关紧闭等症状。如果患儿出现了惊厥持续状态，应及时给予吸氧治疗，同时遵医嘱使用、劳拉西泮等药物进行止惊治疗。患儿体温如果超过38.5°C，可在医生的指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行退热治疗。
2、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病。主要病因包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。患儿会出现全身肌肉抽搐、意识障碍、口吐白沫、牙关紧闭等症状。可在医生的指导下使用苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等药物进行抗癫痫治疗。必要时可通过立体定向放射治疗、迷走神经刺激术、病灶切除术等方式进行治疗。
3、脑膜炎
脑膜炎是指多因素导致的脑膜炎性病变，常见于各种病原体感染，主要因细菌、病毒、真菌等感染引起。患儿主要表现为高热、头痛、呕吐、颈强直等症状。若是病毒性脑膜炎，可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗。若是化脓性脑膜炎，可遵医嘱使用头孢他啶或头孢曲松钠等药物治疗。若是结核性脑膜炎，可遵医嘱使用抗结核类药物治疗，如异烟肼、乙胺丁醇、利福平等。
除以上原因外，还可能是脑炎、代谢性疾病等原因，若出现上述症状，建议及时就医，在专业医生指导下进行对症治疗。
2023-05-23 11:58
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小儿发烧是指当小儿发热，温度在39.1～41℃左右。发热时间超过两周为长期发热。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。
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