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怎样治疗神经性贪食症
补充说明：怎样治疗神经性贪食症
2023-05-08 16:19
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
神经性贪食症指患者发作时进食过多，导致体重增加、过度饮食，甚至出现虚胖的一种进食障碍。临床上主要采用心理治疗、药物治疗、自我调节的方法进行治疗。
1、心理治疗：包括认知行为治疗、精神动力学治疗、人际关系治疗、家庭治疗等，主要是帮助患者认识到进食过多带来的不良后果，建立正确的认知行为模式，帮助患者发现自身情绪并进行调整。对于症状较严重的患者，需要在心理治疗师的帮助下缓解焦虑、抑郁情绪，减轻贪食症状。
2、药物治疗：临床常用氟西汀、文拉法辛、三环类抗抑郁药等药物，有助于缓解神经性贪食症的进食紊乱症状，建议遵医嘱进行用药，以免引起不良反应。
3、自我调节：神经性贪食症患者自我调节方式较多，如学会自我减压，降低对自己的期望值，学会积极应对压力和保持良好的情绪，以达到控制食量、降低贪食行为的目的。另外，规律饮食、适当运动均可有助于缓解神经性贪食症的进食过多症状。
此外，神经性贪食症的患者常有自伤自残的倾向，家属应注意对患者进行心理疏导，避免其产生心理创伤。同时，家属应为患者提供安静、舒适的环境，理解、陪伴患者，使其保持愉悦的心情，有助于症状恢复。
2023-05-23 18:12
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此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。据国外报道，该症女性患病率约为1％～3％。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。该症常在青少年后期或成年早期起病，可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。
多发人群：B在年轻女性（<30岁）多见
临床检查：神经系统检查
治疗费用：市三甲医院约（2000——4000元）
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
