首页> 内科> 神经内科> 颈项强直> 颈项强直是什么原因

精选回答(1)

杨铁生 主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:风湿免疫性疾病,包括类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,脊柱关节炎,痛风,皮肌炎等。

提问

颈项强直的原因包括脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内高压、颅后窝病变、破伤风、颈椎病、结核、外伤等。颈项强直由于支配颈部肌群的神经受刺激后,导致颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛。临床表现为颈部僵硬活动受限、被动屈颈时产生阻抗感、下颌不能贴紧胸部,颈项强直属于脑膜刺激症中重要的客观体征。一定要及时到医院完善辅助检查,明确病因后及时给予针对性治疗。

2022-03-30 15:25

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颈项强直

颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。

  • 症状起因:1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎:还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

  • 可能疾病:产后痉症  白塞病性巩膜炎  颈型颈椎病  流脑  单纯疱疹性脑炎  

  • 常见检查: 颈项强直  颈部MRI  颈部活动度  

  • 就诊科室:神经

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