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老人谵妄是什么原因引起的
补充说明：老人谵妄是什么原因引起的
2022-09-09 21:53
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
谵妄可能是感染、电解质紊乱、颅内病变等原因引起的。
1、感染
老人的抵抗力比较差，容易受到细菌、病毒等病原体的感染，从而损伤中枢神经系统，出现上述症状。建议遵医嘱服用阿莫西林胶囊、利巴韦林胶囊等药物进行治疗。
2、电解质紊乱
如果老人长期食用不干净的食物，可能会导致体内的电解质紊乱，从而出现上述症状。建议遵医嘱服用氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
3、颅内病变
如果老人存在脑梗死、脑出血等颅内病变，可能会对中枢神经系统造成损伤，出现上述症状。建议遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
除此之外，还可能与缺氧、药物等因素有关。建议及时就医治疗。
2023-07-23 04:07
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刁芳明 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲
擅长：癫痫，头痛，头晕，脑血管病
提问
老人谵妄原因有高热、药物中毒、急性脑血管病、糖尿病酮症酸中毒。引起谵妄的原因很多，主要表现在以下几个方面。首先是全身性疾病，如高烧或高热，患者体温在三十九点五摄氏度以上，患者会出现精神兴奋加剧、行为失控、胡说八道、精神错乱。也可能是中毒，患者也会出现躁狂、失控、谵妄状态。还有可能是某些原因引起的昏迷，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等引起的意识障碍，患者还表现出情绪激动、兴奋加剧、躁狂、失控等。遇到上述症状及时到医院诊治。
2022-10-31 17:02
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
